Женская консультация — с чего начать

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Женская консультация — с чего начать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Постановка на учет начинается с первичного посещения врача. Здесь пациентке заводят обменную карту, в которую занесен ряд различных данных: рост, вес, пульс, давление и т.д. В течение всего срока вынашивания ребенка, карта будет дополняться и другими данными, такими как результаты исследований и анализов, особенности течения беременности и прочее. Этот документ при поступлении в роддом.

Памятка для женщин, вставших на учет в женскую консультацию по беременности и родам

1. С самого раннего срока беременности рекомендуется находиться под наблюдением врача женской консультации и регулярно посещать его в соответствие с установленным расписанием.
2. Сообщите паспортные данные и точный адрес места жительства (при изменении – сообщить об изменении), иметь при себе паспорт и страховой полис, страховое пенсионное свидетельство.
3. Врач назначит вам первичное медицинское обследование. Пройдите его в течение первой недели с момента постановки на учет.
4. Не пропускайте назначенные вам посещения консультаций и обследований.
5. Приносите на прием обменную карту, так как в нее должны быть вписаны данные всех анализов и осмотров.
6. В первую половину беременности, лучше ограничить физические нагрузки. А вот, во второй половине, если у вас нет противопоказаний, полезно заниматься специальными упражнениями для беременных, чтобы укрепить мышцы и подготовиться к родам. Комплекс упражнений вам покажут на занятиях по подготовке к родам.
7. Правильно питайтесь и соблюдайте питьевой режим! Продолжая работать в офисе, помните – вы не обычный сотрудник, а будущая мама.
8. Исключите посещения больных, избегайте скученности, мест, где много людей. Берегите свое здоровье.
9. Полезно гулять на свежем воздухе. Противопоказаны прогулки на «длительные дистанции».
10. Ваш сон должен быть регулярным и продолжительным. Не менее 8 часов в сутки.
11. Следите за личной гигиеной и носите хлопчатобумажное нижнее белье.
12. Одежда должна быть просторная, легкая и мягкая. Обувь носите удобную, на низком или расширенном каблуке; носите бандаж во второй половине беременности (с 20-22 недели)
13. Из-за роста плода и естественных изменений, происходящих в организме, масса вашего тела увеличивается. Средняя прибавка в весе составляет 50 граммов в день и зависит от исходного веса до наступления беременности. Если вы значительно прибавили в весе, выясните причину, проконсультируйтесь с врачом. Лишняя масса тела может быть связана с отложением жира, появлением отеков. В среднем, у женщины с нормальной массой тела, прибавка ее в течение беременности составляет 10-12 кг. У женщин с пониженной массой тела прибавка может быть немного больше, соответственно при избытке массы несколько меньше. Если говорить о прибавке в неделю это приблизительно 300-350гр. Следите за прибавкой в весе, и строго выполняйте назначения врача.
14. Листок нетрудоспособности выдается врачом в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней, при многоплодной беременности с 28 недель на 194 дня. В случае осложненных родов (преждевременные роды, пособия в родах, операции и др.) листок нетрудоспособности дополнительно на 16 дней выдается учреждением, где проходили роды.
15. Посетите занятия, проводимые для Вас в женской консультации. Перед родами посещайте занятия по подготовке к родам в женской консультации и родильном доме. В нашем учреждении приветствуется совместная (партнерская) подготовка к родам. Обучитесь приемам немедикаментозного обезболивания в родах.
16. При появлении отеков, повышении АД, кровянистых выделений из половых путей, болей внизу живота, чувства дискомфорта, головных болей, изменений шевеления плода, отхождения вод – немедленно посетите женскую консультацию или вызовите «скорую помощь».
17. Перед поступлением в роддом остригите ногти, снимите с себя различные украшения. С собой в роддом обязательно возьмите обменную карту с результатами ультразвуковых исследований и кардиограммы плода, паспорт, страховой медицинский полис, копию листа нетрудоспособности (на сроке после 30 недель беременности). Вам также понадобятся- туалетные принадлежности, смена нижнего белья, халат, тапочки, гигиенические прокладки, набор посуды для приема пищи, зарядное устройство для телефона, вода. В случае стационарного лечения во время беременности обязательно наличие выписки, а также результатов исследований узких специалистов.
18. Партнеру, принимающему участие в родах, рекомендуется иметь чистую одежду, сменную обувь. Он также не должен иметь признаки респираторного заболевания и пройти ФЛГ исследование 1 раз в год.
19. После выписки из роддома через 7-10 дней посетите женскую консультацию.
20. Первую консультацию по контрацепции вы получите еще во время беременности. Не позднее чем через 2 месяца после родов вновь обратитесь к врачу с целью выбора подходящего вам метода контрацепции.
21. При невыполнении рекомендаций лечащего врача или отказе от предложенной госпитализации невозможно говорить о прогнозе благоприятного исхода родов для матери и плода.

Достоинства и недостатки ведения беременности в женской консультации

Никто не может утверждать, что во всех государственных клиниках отсутствует достойное качество ведения беременности. Встречаются и такие женские консультации, где отсутствуют длинные очереди, имеются в наличии необходимое диагностическое оборудование и медикаменты, а медицинский персонал отличается внимательным отношением. Однако при выборе варианта ведения беременности беременным женщинам все-таки следует оперировать наиболее вероятными исходными данными. Поэтому важно объективно оценить все плюсы и минусы платного и бесплатного медицинского обслуживания.

Преимущества:

• территориальная близость, обусловлена местом прописки;
• коммерческий аспект (бесплатное обслуживание).

Недостатки:

• высокая загрузка медицинского персонала и, как следствие, длинные очереди;
• невнимательные и нечуткие врачи;
• отсутствие реактивов сопровождается проблемами со сдачей необходимых анализов;
• дополнительные исследования, как правило, осуществляются все равно на платной основе;
• отсутствие комфортных условий.

Если диагностирована замершая беременность

Никто из женщин не хочет думать о таком развитии событий, но медицинская практика показывает, что в 1 триместре нередко происходит замирание беременности.

Замершая беременность требует не только последующего лечения, но и досконального изучения причин, которые ее вызвали.

Обследование, как правило, включает в себя:

• общеклиническую диагностику;
• УЗИ;
• исследование гормонального фона;
• диагностику инфекций;
• иммунологическое обследование;
• генетическое исследование тканей плода;
• обследование мужчины (на наличие инфекций, качество спермы).

Повторную беременность после замершей рекомендуется планировать не ранее, чем через 6 месяцев. В течение этого времени необходимо строго соблюдать все рекомендации врачей.

Важность первого триместра беременности для развития плода

Первый триместр является определяющим в формировании состояния здоровья ребенка. Опасность заключается в том, что до четвертой-пятой акушерской недели будущая мама обычно не знает о том, что зачатие произошло. По незнанию женщина может проходить противопоказанные ей медицинские обследования или принимать запрещенные лекарственные препараты.

Снизить риски для будущего ребенка можно, планируя беременность заранее и соблюдая особую осторожность с момента предполагаемого зачатия. Чтобы эмбрион формировался правильно, с первого дня беременности желательно принимать качественный витаминный комплекс.

Чтобы было понятно, насколько важны первые двенадцать акушерских недель для малыша, перечислим основные изменения, происходящие с ним в этот период:

• 5-я неделя. Закладывается нервная и сердечно-сосудистая системы. При дефиците фолиевой кислоты могут возникнуть нарушения в формировании нервной трубки.
• 6-я неделя. У малыша есть голова и хорда, оформляется головной и спинной мозг. Начинается циркуляция крови по крошечному организму. Эти процессы не могут нормально протекать при недостатке железа. Получить его в нужном количестве из продуктов непросто, поэтому врачи часто назначают беременным железосодержащие препараты. Также у малыша уже намечены места, в которых будут располагаться уши, глаза.
• 7-я неделя. Формируется пуповина. Поступление питательных веществ и кислорода, а также выведение продуктов обмена существенно ускоряется.
• 8-я неделя. Четко оформлена голова, различимы черты лица. Образуется костная и хрящевая ткань, но чтобы они стали более плотными, нужен кальций. В глазах начинает образовываться сетчатка. Для ее развития необходимы омега-3, калий, витамины А, В1, В2, В12, В6, С. Есть у плода уже и внешние половые органы.
• 9-я неделя. Только на этом этапе подходит к концу формирование плаценты. Это значит, что теперь малыш лучше защищен от неблагоприятных внешних факторов. Опасные соединения, циркулирующие в организме матери, к нему практически не попадают. Сердце становится четырехкамерным. На глазах есть веки.
• 10-я неделя. Начинает работать мочеполовая система, почки эмбриона выделяют мочу. В половых органах образуются половые клетки.
• 11-я неделя. Основные органы малыша уже сформированы! Некоторые из них начали работать, некоторые продолжат развиваться и начнут функционировать только после рождения. Революционных перестроек в организме плода уже не будет. Теперь ему нужно активно расти.
• 12-я неделя. Плод совершает глотательные движения. Его мозг разделен на мозжечок и два полушария. По анализу крови можно определить группу и резус-фактор.

Организм будущего ребенка меняется невероятно быстро. Именно поэтому первый триместр – это сложный и критический этап в развитии плода. Во время него закладываются внутренние органы, группы клеток и тканей. Нарушить эти важные процессы могут:

• дефицит витаминов и микроэлементов в организме женщины;
• лекарства, противопоказанные беременным;
• радиационное излучение;
• инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.

График посещения гинеколога при беременности по неделям

Самое главное во время беременности – это быть уверенной, что с малышом все хорошо. Залог успешного развития беременности – это систематическое посещение врача-гинеколога в женской консультации. Сайт НН Мама расскажет

Срок беременности	Анализы и обследования	Для чего ?
первый осмотр 7-8 недель	Опрос и осмотр беременной акушером-гинекологом	Уточняется срок беременности и предполагаемых родов. Оценивается состояния беременной, согласовывается график посещения ЖК. Даются рекомендации беременной по приему фолиевой кислоты, препаратов железа, поливитаминов. Осмотр груди, проверка формы сосков.
Клинический анализ крови	Один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.
Группа крови и Rh-фактор	Если Rh-фактор — отрицательный необходимо обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность. При резус-конфликте этот анализ проводят один раз в месяц до 32-й недели беременности, с 32-й до 35-й — дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно.
Анализ крови на RW	Лечение выявленных больных проводят в венерологическом диспансере.
Анализ крови на ВИЧ	Беременные женщины с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции наблюдаются совместно инфекционистом территориального Центра по профилактике и борьбе со СПИД и акушером-гинекологом, в женской консультации по месту жительства.
Анализ крови на антитела к вирусу гепатит B и C	Назначение лекарственной терапии и тактика ведения беременной осуществляются совместно врачом инфекционистом и акушером-гинекологом с учетом степени тяжести гепатита, стадии его течения.
Анализ крови на сахар	Позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет.
Коагулограмма	Анализ крови на свертываемость. Если свертывание повышено, то кровь более вязкая и возможно образование тромбов. Если снижено, то наблюдается склонность к кровотечениям.
Анализ мочи	По результатам гинеколог оценивает работу почек беременной.
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору)	Для выявление воспалительного процесса (по количеству лейкоцитов), скрытых инфекций, кандидоз, бактериальный вагиноз и др.
TORCH-инфекции	Токсоплазма, микоплазма, цитомегаловирус, герпес – инфекции, которые могут привести к порокам плода. Если они обнаружены у беременной, врач назначает ей специальную терапию.
Измерение артериального давления (АД)	Общее и маточное кровообращение, является одним из важных показателей течения беременности. Контроль АД позволяет снизить вероятность осложнений у матери и ребенка.
Взвешивание	Контроль за увеличением массы тела. С 16-й недели беременности идет прибавка веса; с 23 — 24-й недели прибавка составляет 200 г в неделю, а с 29-й недели не превышает 300 — 350 г. За неделю до родов масса обычно снижается на 1 кг, что связано с потерей жидкости тканями. За всю беременность масса тела должна увеличиться примерно на 10 кг (за счет массы плода, околоплодных вод и плаценты).
Измерение размеров таза	Размеры и форма таза имеют важное значение для родового процесса и подлежат измерению и оценке у всех беременных.
консультация терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога, а также необходимо сделать электрокардиограмму (ЭКГ).	Терапевт — 2 раза; окулист, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог – 1 раз. В дальнейшем — по показаниям; другие специалисты — по показаниям.
через 7-10 дней 10-недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)	Определение тактики ведения беременной с учетом полученных анализов и заключений от других специалистов.
Анализ мочи	Появление белка в моче у беременной может быть начальным признаком токсикоза.
12 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)
Анализ мочи	Анализ мочи даёт представление как о состоянии почек, так и об обмене в др. органах и тканях и организме в целом.
УЗИ (скрининг)	В срок 10-14 недель. Для уточнения срока беременности и измерения толщины воротникового пространства (в норме – до 2 мм; увеличение до и более 3 мм является признаком болезни Дауна).
Двойной тест (РАРР-А, ХГЧ)	Анализ РАРР-А применяется для выявления риска различных отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности.
16 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)
Определение высоты стояния дна матки	По высоте стояния дна матки приблизительно определяют срок беременности. Кроме того, зная высоту стояния дна матки , по формуле Джонсона можно вычислить предполагаемую массу плода: от значения высоты стояния дна матки (в сантиметрах) вычитают 11 (при массе беременной до 90 кг) или 12 (при массе более 90 кг) и полученное число умножают на 155; результат соответствует примерной массе плода в граммах.
Измерение окружности живота	Очень быстрое увеличение живота в размерах, сопровождающееся прибавкой веса, может свидетельствовать о накоплении излишнего жира, задержке жидкости и внутренних отеках.
Прослушивание сердцебиения плода.	Сердцебиение плода определяют с помощью акушерского стетоскопа (полая трубка один конец которой прикладывается к животу беременной, а другой к уху врача) начиная с 16-18 недели.
Анализ мочи
18 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Клинический анализ крови	Диагностика анемии (малокровия) — это осложнение беременности, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина. Анемия способствует развитию различных осложнений беременности.
Анализ мочи
Анализ крови на АФП, ХГЧ	Скрининг для выявления хромосомных заболеваний, врожденных пороков развития (ВПР) беременным в сроках 16-20 недель (анализ крови на альфа-фетопротеин – АФП и хорионический гонадотропин – ХГ). Это сывороточные белки, изменение уровня которых может указывать на наличие у плода хромосомной болезни (например, болезни Дауна и др.). В другие сроки беременности уровень белков крови (АФП и ХГ) становится не показательным и не может быть диагностическим признаком.
22 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Анализ мочи
Плановое УЗИ	В срок 20-24 недели. Для исследования органов плода и оценки состояния плаценты, количества околоплодных вод.
Допплеровское исследование маточно-плацентарно-плодного кровотока	Формирование группы риска по развитию гестоза, задержки развития плода и плацентарной недостаточности в 3 триместре
26 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Анализ мочи
30 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).	Врач выдает беременной родовый сертификат и обменную карту, в которую вписываются результаты всех анализов и обследований. Теперь эту карту беременной необходимо носить с собой, так как роды могут случиться в любой момент, а без обменной карты врачи могут принять рожающую женщину только в специализированный роддом, куда поступают женщины без определенного места жительства, без анализов, иногородние без прописки и т.д. Оформление дородового отпуска.
Клинический анализ крови
Анализ мочи
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору)
Анализ крови на RW
Анализ крови на ВИЧ
Определение положения и предлежания плода	Тазовое предлежание выявляется при осмотре акушером-гинекологом, а затем подтверждается при УЗИ. Начиная с 32 недели беременности в женской консультации должны порекомендовать выполнять комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное.
33 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Анализ мочи
УЗИ (скрининг)	В срок 32-34 недели. Для функциональной оценки плода, выявления некоторых пороков развития, проявляющихся в поздние сроки беременности, определения тактики ведения беременности, метода родоразрешения.
35 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Кардиомониторное исследование плода (КТГ плода)	В 34-39 недель проводят КТГ плода, позволяющее определить возможности сердечно-сосудистой системы плода. По двигательной активности плода оценивается возможная внутриутробная гипоксия.
Анализ мочи
37 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Анализ мочи
38 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).	Что ещё почитать: Высота дна матки во время беременности График сдачи анализов при беременности по неделям Вакцинация во время беременности
Анализ мочи
Анализ крови на RW	За 2-3 недели до родов
39-40 недель	Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).
Анализ мочи
УЗИ (по показаниям)	Для определения предлежания плода, положения его частей тела и пуповины, состояние плаценты и самочувствие ребенка для выбора тактики в родах.

Гинекологический осмотр опасен?

Бытует мнение, что гинекологическим осмотр на ранних сроках может быть вреден, так как в состоянии спровоцировать угрозу прерывания беременности. В крайне редких случаях такое действительно возможно, поэтому раньше 8-9 недель без особой надобности на осмотр идти не нужно. Нежелательно проводить обследование в те дни, когда могла бы быть менструация, если бы не наступила беременность, — этот период считается потенциально опасным.

Если женщина очень боится осмотра, его можно заменить ультразвуковым исследованием, а мазки взять на кушетке. Но в целом у здоровой женщины аккуратно и грамотно проведенное гинекологическое обследование не должно вызвать никаких неблагоприятных последствий и нежелательных ощущений. Если при первом осмотре никаких патологий не будет обнаружено, следующее влагалищное исследование будет только в третьем триместре.

Как часто нужно будет посещать врача?

В первом триместре беременности, если ничего не беспокоит, к гинекологу нужно приходить раз в месяц.

Во втором триместре женщина посещает врача раз в три недели или в соответствии с индивидуальным графиком. К каждому визиту нужно будет сдавать общий анализ мочи. Также во втором триместре нужно будет сдать общий анализ крови.

В третьем триместре график посещения доктора — один раз в 2 недели. По-прежнему каждый раз нужно будет сдавать мочу. В 28-30 недель назначают общий и биохимический анализ крови и коагулограмму. После 22-23 недель оформляют и выдают будущей маме на руки обменную карту — документ, содержащий всю информацию о течении беременности и обо всех проведенных анализах и обследованиях.

После 35 недель нужно будет посещать своего гинеколога каждую неделю, повторно сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит и мазок на флору из влагалища.

Многие женщины задаются вопросом: зачем нужно так часто посещать клинику и сдавать столько анализов при хорошем самочувствии? Дело в том, что стандартный для всех график посещений гинеколога и сдачи анализов разработан вовсе не для того, чтобы заставить вас побегать, а чтобы обеспечить вашу безопасность, благополучное протекание беременности и рождение здорового ребенка. Многие заболевания долгое время протекают бессимптомно, и только врач и соответствующие обследования в состоянии их вовремя выявить. Существует немало состояний, чрезвычайно опасных в период беременности, среди которых повышенное давление, предлежание плаценты, анемия, нарушения системы свертывания крови, гестоз, обострение хронических заболеваний и др. В организме беременной женщины постоянно происходит множество изменений, и во избежание возможных осложнений специалист должен следить за ними. Именно своему доктору вы сможете задавать все интересующие вас вопросы, а он будет развеивать ваши сомнения и тревоги.

Так что если вас волнует собственное здоровье и здоровье вашего малыша, то беременность — не время для легкомыслия, и всегда лучше перестраховаться, чем пропустить какое-то на первый взгляд рутинное, но на самом деле важное обследование или осмотр.

При первичном обращении к гинекологу женщину обследуют и оформляют необходимые документы.

• Сначала доктор осматривает беременную на гинекологическом кресле.
• Потом интересуется ее самочувствием, расспрашивает о наличии хронических болезней и любых перенесенных ранее патологиях. В числе которых краснуха, туберкулез, ВИЧ и т.п.
• Кроме того, медик обязательно выясняет, имелись ли у будущей матери прежде выкидыши, аборты.
• Все собранные сведения врач-гинеколог фиксирует в карту пациентки. Сюда же вносит информацию об инфекционных заболеваниях отца ребенка.
• В завершении осмотра и составления анамнеза проводятся измерения роста и веса.

Обследования во время беременности

Осмотр врача

Обследование при беременности начинается и сопровождается осмотром гинеколога. Он позволяет оценить состояние женщины и составить список рекомендаций. При каждом посещении врача во время беременности проводится взвешивание пациентки, определяется артериальное давление и частота пульса. Гинеколог измеряет окружность живота и определяет тонус матки. Очень важна процедура прослушивания сердцебиения плода, она проводится приблизительно с 14-й недели беременности. Несмотря на кажущуюся простоту такого осмотра, внимательный врач с его помощью может определить серьезные патологии плода или проблемные изменения в здоровье будущей мамы. И при малейших подозрениях назначит необходимые анализы или исследования с помощью специального оборудования. Поэтому важно соблюдать план приема, который составляет гинеколог, и не пропускать посещения женской консультации.

УЗИ

Вторым по популярности методом обследования является УЗИ. В первый раз его делают после постановки на учет. Иногда, если женщина встала на учет на самых малых сроках, это исследование назначают позже, примерно на 10-й неделе. В этот срок заканчивается эмбриональный период и начинается активное развитие плода. Второй раз УЗИ назначают в середине беременности − от 18-й до 22-й недели. В этот период исследование расскажет многое о развитии плода, а также о состоянии здоровья женщины. Третий раз будущей маме нужно отправиться на УЗИ примерно с 30-й по 34-ю неделю беременности. Это период подготовки к родам, и пройти исследование просто необходимо.

До сих пор среди беременных распространен миф о том, что УЗИ вредно для будущего малыша. Поэтому некоторые активно сопротивляются проведению данного исследования. Это крайне опасное заблуждение. Во-первых, официальных доказательств негативного воздействия ультразвуковых волн на плод не существует. Во-вторых, это исследование способно определить различные патологии и пороки развития, что позволяет иногда спасти жизнь и маме, и будущему малышу. Врач не будет назначать УЗИ без необходимых на то причин, поэтому пренебрегать этим обследованием не стоит.

Прочие обследования

При необходимости гинеколог может назначить и другие диагностические процедуры, например:

• эхокардиографию,
• биопсию,
• фетоскопию,
• амнеопункцию.

Часто их назначают беременным в возрасте старше 36 лет или при подозрении на генетические заболевания. Если вы переживаете, что какое-то аппаратное исследование может нанести вред плоду, попросите врача подробно рассказать, как проходит обследование. Стоит помнить, что многие обследования во время беременности помогают своевременно определить нарушения и предпринять соответствующие меры.

Документы для оформления

В медицинское учреждение нужно предоставить ряд документов:

• полис ОМС – позволяет получить бесплатное медицинское лечение;
• паспорт – необходим для оформления личной карты;
• СНИЛС.

Чтобы пройти плановый осмотр, нужно дополнительно подготовить бахилы, одноразовую пеленку, карандаш и блокнот для записи советов врача.

В медцентре регистрируются 2 именные карточки:

• обменная карта – самый главный документ беременной пациентки, выдаваемый ей на руки на 21 неделе вынашивания плода (потребуется для оформления женщины при поступлении в родильный дом);
• индивидуальный лист роженицы – этот документ лежит у гинеколога, проводящего плановые медосмотры.

В этих бумагах находятся результаты анализов и обследований за все время, информация о развитии плода.

Как происходит первый прием у врача?

Во время первого врачебного осмотра специалист тщательно изучает карточку беременной женщины и ее гинекологические показатели. Особое внимание он уделяет записям о длительности месячных, количестве пройденных беременностей и характере их течения.

Для заключения врач может запросить сведения о родителях: имеется ли у них гипертония, сахарный диабет, онкологические и психическое патологии. В медкарту заносятся данные о телосложении будущей роженицы, рационе ее питания и массе тела. Кроме того, акушер фиксирует размеры таза и тщательно осматривает матку. Затем гинеколог определяет срок вынашивания плода и возможную дату рождения ребенка. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование.

Артериальное давление измеряется при каждом посещении доктора.

Что будет, если беременная не встанет на учет?

В некоторых ситуациях бывает так, что беременная женщина сама отказывается от регистрации в медицинском учреждении и отправляется к доктору перед родами. Весь срок вынашивания плода может протекать стабильно и без осложнений, и ребенок появится на свет полностью здоровым. Однако при возникновении проблем, которые могут привести к нарушениям развития плода или выкидышу, никто не поможет будущей матери. Такое пренебрежительное отношение к будущему ребенку и собственному здоровью может привести к крайне нежелательным последствиям.

За отказ от регистрации государство не накладывает никаких штрафов. В таком случае женщина сама себя наказывает, лишаясь профессиональной поддержки, диагностики и лечения. Даже если у беременной женщины отличное самочувствие и она уже перенесла не одни роды, ей все же желательно пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Сложно предугадать, как будет проходить весь срок беременности. Если зачатие было подтверждено, но постановку в ЖК затрудняет продолжительный отъезд или какие-то иные причины, можно записаться к доктору немного позднее.

Точного срока для регистрации в женской консультации не существует. Все беременные самостоятельно решают, на какой неделе следует обратиться за поддержкой в медицинское учреждение. На небольших сроках акушер-гинеколог даже может отказать в оформлении и назначить повторную консультацию спустя 2-3 недели. Чтобы избежать проблем и недоразумений, на учет рекомендуется вставать в течение 1 триместра вынашивания ребенка, т.к. плановые осмотры, обследования и анализы назначаются в этот период.

Что нужно, чтобы встать на учет в женскую консультацию

​

Ранее мы сказали, что наблюдаться вы можете в любой поликлинике без привязки к адресу регистрации, то есть там, где вам больше всего удобно. Подобное право у вас имеется и на выбор врача. Некоторые беременные отдают предпочтение частным клиникам. Однако перед тем как обслуживаться на платной основе, уточните все нюансы, до какого срока они будут вас вести и сколько стоят дополнительные обследования — анализы, УЗИ, ЭКГ и так далее.

Но перед постановкой на учёт по беременности заранее приготовьте все необходимые документы. Нужен будет паспорт, полис медицинского страхования и СНИЛС, а также при самом обращении надо написать заявление. Результатом этих действий является заведение амбулаторной карты. С ней в последующем вы можете перейти в другую клинику, в случае смены места жительства или неудовлетворения качеством услуг клиники.

Есть ли какие-то ограничения для постановки на учет?

Сразу хочется начать с того, что государство никак не ограничивает беременную женщину и разрешает наблюдаться ей в любой женской консультации, независимо от того проживает она по указанному адресу или нет. Также она имеет право встать на учёт в частную клинику и наблюдаться там до родов. Но, как показывает практика, чаще всего женщины обращаются в больницу по месту регистрации, где они наблюдались всю жизнь. Такой подход позволяет не только собрать полный анамнез беременной, но и оценить перенесенные ею заболевания, имеющиеся хронические патологии, а также общую клиническую картину.

О том, что женщина забеременела, она узнает приблизительно через 3-4 недели, когда следующий менструальный период отсутствует. Это важное событие для любой пары, которое приносит массу не только радости, но и ответственности. Первоочередной задачей для любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт.

Согласно Федеральному Закону, независимо от того, на каком сроке беременности женщина встала на учёт, она имеет право на предоставление бесплатной медицинской помощи на протяжении всего срока, в том числе и на бесплатные роды. То есть обращение в поликлинику для постановки на учёт во время беременности — это сугубо индивидуальное желание каждого. Однако чем раньше вы начнете наблюдаться у врача и следить за состоянием своего здоровья и малыша, тем меньше шансов возникновения нежелательных рисков.

Как часто придётся ходить в клинику

Вас поставили на учёт по беременности и отныне до родов вы и будущий малыш попадаете под медицинский контроль. Чтобы вынашивание плода протекало без эксцессов, посещать врачей и проходить обследования придётся регулярно. Выпущен даже приказ министерства здравоохранения России, который регламентирует осмотр беременных. Например:

• к акушеру-гинекологу за время беременности требуется прийти не меньше 10 раз; через 7–10 дней после первой консультации врач ждёт пациентку с результатами анализов, а также с заключениями терапевта и прочих специалистов, которых та посетила; потом визиты к доктору становятся реже — раз в месяц; после 37 недели беременности наведываться к гинекологу следует раз в 7–10 дней, вплоть до родов;
• терапевт и стоматолог ждут беременную пациентку раз в триместр — значит, за время вынашивания плода всего по 3 раза;
• к окулисту и отоларингологу придётся сходить не меньше 2 раз;
• к прочим врачам женщину направят, если обнаружат патологию, требующую соответствующего вмешательства.

На каких сроках встают на учет?

Женщине рекомендуется встать на учет по беременности на сроке 8 недель. Как высчитать срок? Начало отсчета ведут от первого дня последней менструации. Эти цифры являются приблизительными, и самостоятельно определить, когда именно произошло зачатие, сложно. Точные гестационные сроки определяют с помощью УЗИ.

Ультразвуковое исследование, если у пациентки нет никаких жалоб, происходит на 10-14 неделе. Как раз в это время проводят и скриниг, который поможет убедиться в отсутствии у плода генетических пороков развития.

В некоторых случаях УЗИ назначают раньше 10 недель. Исследование могут провести ранее при наличии у беременной:

• кровянистых мажущих выделений;
• сильного кровотечения;
• подозрений на внематочную беременность;
• самопроизвольных абортов в анамнезе;
• боли в животе с одной или обеих сторон;
• повышенного тонуса матки.

Похожие записи:

• Право потребителя на получение гарантийного ремонта автомобиля по закону
• Выплата алиментов после 18 лет
• Льготы по налогам для пенсионеров в 2021 году