Как оплачивается больничный по уходу за заболевшим ребенком в 2020 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный по уходу за заболевшим ребенком в 2020 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.
Как проводятся прямые выплаты от ФСС
Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.
Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.
В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:
- наличными через почтовое отделение;
- через другую организацию, например, из кассы работодателя;
- на счёт, не привязанный к банковским картам.
Расчет детского больничного
Подсчет компенсации за эпизод нетрудоспособности, связанный с заботой о больном ребенке, производится в порядке ст. 14 закона № 255-ФЗ, с учетом усредненной величины оплаты трудовой деятельности. Средний заработок высчитывается за 2 года (включая периоды рабочей деятельности в других организациях), которые предшествовали году оформления больничной документации. То есть по больничному, оформленному в 2021 году, усредненная оплата определяется за 2019 и 2020 годы.
Если в обоих требуемых для подсчета годах или же в каком-то из них сотрудник числился в декрете либо в отпуске по уходу за ребенком, этот временной промежуток может быть заменен (по заявлению сотрудника) более ранними годами, если это поспособствует увеличению суммы компенсации.
В ситуации, когда в расчетных годах у работника не было дохода либо он был недостаточен (не достигал минимального размера оплаты труда в месяц), для определения суммы оплаты по документу о нетрудоспособности усредненный заработок принимают равным МРОТ на день оформления больничной документации (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). Для трудящихся неполное рабочее время в период оказания помощи больному ребенку определение усредненного заработка для расчета компенсации по больничному происходит пропорционально длительности трудового времени.
За сколько дней болезни ребенка положены выплаты
Сколько дней лечения детей оплачиваются взрослым за год — указано в законе № 255 об обязательном соцстраховании (он и другие справочные документы есть по ссылкам под статьей). Год имеется в виду календарный, дни тоже. Количество дней относится к ребенку (а не к каждому взрослому!) и зависит от его возраста:
- До 7 лет — 60 дней за год при обычных заболеваниях, 90 — при включенных в перечень тяжелых. Выплаты положены за все дни лечения в каждом случае (как дома, так и в больнице — разумеется, если взрослый будет там круглосуточно).
- От 7 до 15 лет — 45 дней всего, но не больше 15 при каждой болезни. Амбулаторно проходит лечение или в стационаре — неважно. Для ухода за тем, у кого хронические заболевания из-за воздействия радиации, бюллетень дают на любое время болезни.
- До 18 лет: инвалид — 120 дней при всех (как связанных с инвалидностью, так и общих) заболеваниях; ВИЧ-инфицированный — любой период лечения, но только стационарного. Ухаживающим за обычными детьми старше 15 лет положено 3 дня (максимум 7, это только по решению комиссии) оплачиваемой нетрудоспособности исключительно при амбулаторном лечении.
Пособие по временной нетрудоспособности
Когда сотрудник заболевает, то есть физически не может выполнять должностные обязанности, то он имеет право на получение пособие (так называемые больничные) по временной нетрудоспособности из бюджетных средств. Эта выплата предоставляется и в случае ухода за детьми и иными членами семьи. То есть, если ребенок болел в течение недели, а родитель находился дома и ухаживал за ним, то заработок родителя останется на прежнем уровне, как если бы он ходил на работу.
Однако для различных случаев заболевания существуют отдельные правила расчета выплат. В данном материале рассказывается о выплатах, начисляемых в случае болезни детей. Оформление больничного производится через работодателя, а его назначение и выплата осуществляется от Фонда социального страхования (ФСС).
Количество оплачиваемых дней при заболевании детей
В случае заболевания самого работника, первые три дня болезни оплачиваются работодателем, а все последующие — из ФСС. Когда болеют дети, то оплата больничного с первого дня производится из государственного бюджета. Однако не все дни заболевания подлежат оплате, поскольку установлены ограничения для отдельных случаев.
Таблица 4: Утвержденные ограничения по оплате больничных по уходу за болеющими детьми
| Возраст ребенка | Особые условия | Код причины нетрудоспособности | Число оплачиваемых дней в год |
| Старше 15 лет | — | 09 | 30 дней, но не более 7 дней по одному случаю |
| От 7 до 15 лет | — | 09 | 45 дней, но не более 15 дней по одному случаю |
| Младше 7 лет | — | 09 | 60 дней |
| Младше 7 лет | Заболевания, входящие в список Минздрава | 12 | 90 дней |
| Младше 18 лет | Дети-инвалиды | 13 | 120 дней |
| Младше 18 лет | Поствакцинальное осложнение, раковые заболевания, ВИЧ | 14 и 15 | Без ограничений |
Эти ограничения относятся исключительно к оплате больничных листов. Родителям не запрещается осуществлять уход за нездоровым ребенком дольше 45 дней ежегодно. Здесь дело в том, что не все дни уход будут оплачены, однако уволить за длительные и частые больничные работодатели не имеют права, поскольку это не приравнивается к прогулам.
Приведем 2 примера для наглядности.
- Сотрудница оформила больничный лист по уходу за заболевшей дочерью в возрасте 6 лет с 4 по 18 сентября 2021 года. Лечение происходило в домашних условиях с регулярными посещениями лечащего врача. Поскольку ребенок не достиг 8 лет, то его матери будет начислено больничное пособие в 100% величине от средней зарплаты за все время лечения, даже несмотря на то, что размер ее стажа работы равен 5 годам, а длительность амбулаторного лечения составила более 10 дней. Значит выплата по больничному будет равна: 1 794,52 рубля × 100 % × 15 дней = 26 917,8 рубля.
- В связи с заболеванием 4 летнего сына женщина оформила больничный с 6 августа по 9 сентября 2021 года. Форма лечения ребенка была амбулаторной. За время болезни до 9 сентября размер больничного начисляется с учетом страхового стажа и формы лечения, а далее уже применяется новый порядок расчетов.
То есть, расчеты будут такими:
- за период до сентября: 1 794,52 * 60% * 10 дней = 10 767,12 рублей;
- за следующие 25 дней в сентябре: 1 794,52 * 50% * 25 дней = 22 431,50 рубль.
Итого: 33 198,62 рублей.
Сколько дней больничного по уходу за ребенком положено родителю в год?
Есть максимальное количество дней в году, которое возместит ФСС по уходу за больным ребенком. Длительность этого периода зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия у него инвалидности.
Для детей до 7 лет предусмотрена гарантированная оплата не более 60 календарных дней, для заболевания, включенных Перечень Минздравсоцразвития 84н – это 90 календарных дней.
Справочно: в этот список входят онкологические заболевания, тяжелые травмы, заболевания дыхательных путей (к примеру, астма, туберкулез), нервной, сердечно-сосудистой системы, кожные болезни, хронические заболевания.
При уходе за ребенком от 7 до 15 лет можно рассчитывать на 45 дней, в том числе не более 15 по каждому страховому случаю.
Если заболел подросток в возрасте старше 15 лет, то при стационарном лечении больничный лист не выдается, а при амбулаторном можно получить оплату лишь за 30 дней в году, а по каждому страховому случаю – не более 7 дней.
Заполнение листка нетрудоспособности
Бланк больничного листа имеет официальную, установленную приказом Минздравсоцразвития форму. Документ должен быть заполнен аккуратно и без ошибок, записи производятся в определенных графах. Каждый пункт разделен на ячейки и заполняется с первого квадрата без пропусков. Выходить за границы ячейки нельзя. Необходимо, чтобы каждая буква или цифра полностью находилась в квадрате и не соприкасалась с его краями.
Разберем на примере, как заполняется лист нетрудоспособности.
- Первые несколько пунктов стандартные — информация о медицинском учреждении, дата выдачи больничного, ФИО взрослого, дата рождения и место работы.
- В пункте «причина нетрудоспособности» ставятся цифры 09 — по уходу.
- В графе «по уходу» вписывается информация о несовершеннолетнем. Первые 2 цифры — возраст, следующие — характер родственной связи (38 — мать, 39 — отец, 40 — опекун, 41 — попечитель, 42 — другой родственник). Далее ФИО ребенка. В нашем случае — двое детей, за которыми ухаживает мать.
- Пункт «освобождение от работы» отражает все продления больничного. Общий срок рассчитывается от первой до последней даты. Также указываются должность и ФИО врача. Ниже указывается дата, с которой родитель должен выйти на работу.
Допускается заполнение гелиевой ручкой с черной пастой, врач может внести данные на принтере. Лист нетрудоспособности разделен на 2 части: одна заполняется врачом, вторая — работодателем.
Когда больничный не предоставляется для ухода за ребёнком до 7 лет
Больничный по уходу за больным ребёнком будет оплачен только за те дни, когда родитель должен был приступить к работе, но вынужден был остаться с ребёнком, потому что листок нетрудоспособности позволял ему это.
Больничный лист не будет оформлен родителю больного ребёнка младше 7 лет, если:
- Он требует лечения хронического заболевания в стадии ремиссии.
- Если ребёнок нуждается в лечении, когда родитель пребывает в отпуске:
- ежегодном, подлежащем оплате согласно графику отпусков;
- неоплачиваемом, предоставляемом за собственный счёт;
- по беременности и родам (декрет);
- по присмотру за малышом в возрасте до трёх лет (не касается случаев, когда мать продолжает выполнять трудовые обязанности на условиях удалённой работы или неполного рабочего дня).
Ошибка: Мать ребёнка требует оформления двух больничных листов, поскольку она устроена на работу у двух работодателей и трудятся на них одновременно в течение одного года.
Комментарий: Два больничных листа нужно оформлять, только если женщина работала у обоих работодателей на протяжении последних двух лет.
Ошибка: Женщина требует оформления второго листка нетрудоспособности, потому что второй ребёнок заразился от первого больного малыша и тоже заболел, когда первый ещё не вылечился.
Комментарий: В таком случае не выдаётся второй больничный лист, а продлевается первый листок нетрудоспособности, выданный на первого ребёнка. Два документа будет оформлено при одновременном заболевании троих и более детей.
Когда выплачивают пособие по уходу за больным несовершеннолетним?
В случае заболевания несовершеннолетнего и необходимости ухода за ним лицо, непосредственно присматривающее за больным, вправе воспользоваться возможностью получить компенсацию за эти дни.
Оплачивается ли листок нетрудоспособности остальным родственникам ребенка? Да, это право предоставляется не только маме или папе ребенка, но и другому родственнику, опекуну или попечителю.
Врач, когда открывает лист по временной нетрудоспособности в связи с болезнью несовершеннолетнего, не уточняет степень родства или другие законные основания. Однако этот факт проверяется в Фонде социального страхования по каналам межведомственной связи, и больничный будет оплачен только после получения положительного ответа.
Больничный лист оформляется в поликлинике в день обращения за медицинской помощью. Если вызывалась неотложная медпомощь, то врач скорой помощи не открывает листок нетрудоспособности, его оформляет врач при непосредственном визите в медучреждение или при вызове его на дом.
Первым днем нахождения на больничном считается день обращения к лечащему врачу, а последним – день закрытия его. В бланке листка указывается, с какого числа сотрудник должен приступить к работе.
Если болеет один или сразу двое детей, то выписывается один больничный лист. Если одновременно болеет трое и более детей, то врач оформляет дополнительный листок, имеющий такую же юридическую силу, как и первый.
Как начисляется больничный по уходу за ребенком
Сумма пособия зависит от среднего дневного заработка. Его считают по следующей формуле:
Средний заработок = Сумма выплат за 2 предыдущих года / 730
В 2021 году для расчета нужны суммы выплат в 2021 и 2021 годах. Законодатель предусмотрел лимиты для базы начисления страховых взносов: в 2021 году при расчете среднего заработка нельзя включить в расчет больше 865 000 рублей, в 2021 — 815 000 рублей. То есть в 2020 году максимальный средний дневной заработок равен:
(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2 301 руб. 37 коп.
Установлен и минимальный размер пособия. Он зависит от МРОТ на день начала болезни:
12 130 руб. * 24 мес. / 730 дн. = 398 руб. 79 коп.
При определении выплаты не забывайте сравнивать пособие работника с минимальным и максимальным размерами.
Определяем количество дней больничного по уходу за ребенком, подлежащих оплате
Покажем на примерах, как рассчитать больничный в случае достижения ребенком определенного возраста и при различных заболеваниях.
Больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет
Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ):
- код «09» — не более 60 календарных дней;
- код «12» — не более 90 календарных дней.
При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни в пределах этих лимитов неограниченно.
Пример 1. Ребенку работницы 5 лет. Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 6 лет.
Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 4 по 19 апреля (15 дней). Ребенок лечился в амбулаторных условиях, так как получил травму. В больничном проставлен код «09».
До этого в течение 2018 г. работница уже была на больничном по уходу за этим же ребенком с 9 по 24 января (16 дней).
К 5 апреля (дню начала последнего больничного) общее количество дней выплаты пособия с начала года составило 16 дней. Поэтому работнице нужно оплатить все дни последнего больничного. При этом до окончания года ей можно будет оплатить еще 29 дн. (60 дн. – 16 дн. – 15 дн.).
За первые 10 дней болезни ребенка сумма пособия составит 11 881,04 руб. (1485,13 x 80% x 10), за последующие — 3712,83 руб. (1485,13 x 50% x 5). Общая сумма пособия — 15 593,87 руб. (11 881,04 руб. + 3712,83 руб.).
Пример 2. Ребенку работницы 5 лет. В связи с болезнью ребенка, страдающего тяжелым заболеванием из Перечня (приведен в Приложении к Приказу Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н), ей выдан больничный с 5 по 19 мая 2018 г. (15 дней) — код «12».
По состоянию на 5 мая 2018 г. ей уже был оплачен 31 календарный день по уходу за больным ребенком по обычным заболеваниям и по заболеванию, указанному в Перечне, — 55 дней.
Оплате подлежат все 15 дней больничного, так как по заболеванию из Перечня было оплачено только 55 дней из 90 возможных.
Больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет
Максимальное количество дней по уходу за больным ребенком, которые подлежат оплате в течение года, в данном случае составляет 45 календарных дней (ч. 5 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ). При этом количество оплачиваемых дней по каждому случаю болезни ограничено 15 календарными днями.
Выплатить пособие работнику нужно в том же размере, что и при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет (пп. 1, 2 ч. 3 ст. 7 Федеральногозакона № 255-ФЗ).
Пример 3. Ребенку работницы 10 лет. Она была на больничном по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней). Ребенок находился в стационаре. До этого в течение 2018 г. работница не была на больничном по уходу за ребенком.
Средний дневной заработок работницы составляет 1485,13 руб., страховой стаж — 9 лет.
Ко дню начала больничного (5 апреля) общее количество дней выплаты пособия с начала года максимально — 45 дней. Оплате подлежат только 15 дней больничного.
Сумма пособия составит 22 276,95 руб. (1485,13 x 100% x 15).
Пример 4. Ребенку работницы 10 лет. Ей был выдан больничный по уходу за этим ребенком с 5 по 20 апреля (16 дней):
- на 6 календарных дней с 5 по 9 апреля — на амбулаторное лечение;
- на 10 календарных дней с 10 по 20 апреля — на лечение в стационаре;
Страховой стаж матери — 9 лет. Лимит оплачиваемых дней за год не превышен.
Все дни больничного подлежат оплате в размере 100% среднего заработка работницы, так как 10-дневный лимит дней, оплачиваемых с учетом стажа при амбулаторном лечении, не превышен.
Кому положена оплата ухода за ребенком по болезни
Законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено освобождение от работы матери, отца или опекунов ребенка, когда:
- ребенок находится в состоянии обострения хронического заболевания или в период серьезной болезни;
- необходимо облегчить состояние ребенка с помощью специальных медицинских вмешательств или их комплекса;
- необходимо привлечение медицинских работников для восстановления или улучшения детского здоровья.
При этом до вступления в силу Решения Верховного Суда РФ от 25.04.2014 года, право на выплаты по социальному страхованию относилось только к первому случаю. В двух других – оно было ограничено. Но в 2014 году такая норма была признана недействительной, и Минздрав расширил возможности для получения больничного родственникам во всех перечисленных выше случаях.
Степень родства с ребенком указывается специальным двузначным кодом в бланке (его пишут сотрудники больницы), а проживание под одной крышей с ребенком не является обязательным условием для оформления документов. Также по закону разрешено попеременно оформлять больничные разным членам семьи по уходу за ребенком (в рамках установленных сроков).
Листок нетрудоспособности не выдается в таких случаях, когда:
- ребенок старше 15 лет и процесс лечения осуществляется в стационаре;
- проводится лечение хронического заболевания в состоянии ремиссии;
- в период отпуска, предоставляемого в соответствии с ТК РФ.
Причем в последнем случае листок нетрудоспособности не выдадут, если сотрудник находится:
- в ежегодном оплачиваемом отпуске;
- в отпуске без сохранения зарплаты;
- в отпуске по беременности и родам;
- в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет (кроме случаев, когда сотрудник выполняет работу на дому или в условиях неполной занятости).
Больничный на период отпуска отцу, матери или лицу, осуществляющему уход за ребенком, может быть оформлен, начиная только со дня, когда сотрудник должен будет приступить к своим рабочим обязанностям.
С 2017 года листы нетрудоспособности можно оформить в электронном виде (ч.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ). Кроме того, в оплату больничных листов можно включить время, необходимое для реабилитации больного ребенка. Но количество дней, которое ФСС оплатит родителям, осталось неизменным.
Максимальный размер больничного пособия в 2019 г.
рассчитывается по ч.2, 3, 3.2, 4 ст.14 Закона № 255-ФЗ и зависит от страхового стажа работника, при этом базой для расчета принимается сумма предельных величин базы для начисления страховых взносов по временной нетрудоспособности и в связи с материнством и равняется:
- при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 2 150,68 рублей;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 1 720,55 рублей;
- при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 1 290,41 рублей.
Минимальный размер дневного больничного пособия рассчитывается исходя из размера МРОТ:
- при страховом стаже от 8 и более лет выплачивается 100% и максимальный размер дневного пособия — 370,85 рублей;
- при страховом стаже от 5 до 8 лет выплачивается 80% и максимальный размер дневного пособия — 296,68 рублей;
- при страховом стаже до 5 лет выплачивается 60% и максимальный размер дневного пособия — 222,51 рублей.
Минздрав вынес на рассмотрение законопроект, согласно которому больничный по уходу за детьми, возраст которых больше 7 лет, выдаваться не будет. В настоящее время больничный открывают при уходе за детьми возрастом до 15 лет.
Планируются также следующие изменения:
- отменить срок выдачи больничных до 15 дней;
- увеличить срок выплаты пособий, если ребенок тяжело болен;
- разрешить выдачу листков нетрудоспособности иностранцам и лицам без гражданства, имеющим РВП в России.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Двое маленьких детей болеют одновременно
Если заболевает сначала один ребенок, а вслед за ним другой, то врач продлевает больничный, открытый на первого малыша, до выздоровления второго. Причем дни, когда болеют одновременно и первый и второй ребенок, учитывают в периоде нетрудоспособности один раз (п. 39 Порядка № 624н).
То есть за эти дни пособие платят в однократном размере, и они уменьшают годовой лимит оплачиваемых дней болезни не одного, а обоих детей. Из листка нетрудоспособности дни болезни каждого ребенка не видны. Поэтому работница (работник) должна представить справку от врача произвольной формы, где будут указаны периоды болезни каждого из детей.
Пример
У сотрудницы двое детей младше семи лет. Старший ребенок болел с 25 августа по 4 сентября, а младший – с 3 по 15 сентября. Врач выдал ей один листок нетрудоспособности на период с 25 августа по 15 сентября. Сотрудница должна получить пособие за 22 дня, и дважды оплачивать 3 и 4 сентября не надо.
На старшего ребенка сотруднице положено 60 календарных дней в год оплачиваемого больничного. С начала года он проболел 23 дня, не считая последнего больничного (еще 11 дней). На младшего положено тоже 60 дней, из которых с начала года он проболел 18 дней без учета последнего случая (еще 13 дней). Первый лимит уменьшился до 26 дней (60 – 23 – 11), а второй до 29 дней (60 – 18 – 13).
Если мать уже находится в отпуске по уходу за ребенком
Здесь возможны две разные ситуации.
Первая ситуация – заболел ребенок, в отпуске по уходу за которым находится его мама. С одной стороны, папе не положено больничное пособие по уходу за этим ребенком. Ведь с ним сидит дома мама. С другой стороны, в пункте 40 Порядка № 624н в перечне случаев, когда не должен выдаваться больничный, речь идет исключительно об отпуске по уходу за ребенком, в котором находится сама сотрудница. То есть если с «детским» больничным пришел работник, который не находится в отпуске по уходу за ребенком, пособие надо назначить. Возможно, папа ухаживает за ребенком потому, что мама сама болеет и не может заботиться о ребенке ввиду своей болезни.
Причем на работодателя не может быть возложена обязанность по проверке обоснованности выдачи больничных листов лечебными учреждениями, так как организации не наделены подобными полномочиями. Поэтому отказ в возмещении судьи признают незаконным (постановления ФАС Уральского округа от 19 августа 2013 г. № Ф09-7405/13, ФАС Поволжского округа от 27 июля 2012 г. № А55-18135/2011).
Вторая ситуация – мама в отпуске по уходу за младшим ребенком, а папа берет больничный по уходу за старшим ребенком. В этом случае надо оплатить пособие папе. Врач выдает листок нетрудоспособности тому члену семьи, который фактически ухаживает за заболевшим ребенком (п. 34 Порядка № 624н). То есть папе ребенка. Листок нетрудоспособности врачи не оформляют только за периоды, когда родитель не нуждается в освобождении от работы. В данном случае не работает только мама, причем она занята уходом за младшим ребенком. Значит, работающему папе положено пособие по уходу за вторым ребенком на общих основаниях. (Также читайте другие полезные материалы по оплате больничных: «Доплата по больничному до фактического заработка», «Больничный лист. Разъяснения ФСС России», «Больничный лист выдан за границей: выплачиваем пособие за счет ФСС»).
Важно запомнить
Если мама исчерпала лимит оплачиваемых дней по уходу за заболевшим ребенком, на пособие по временной нетрудоспособности может претендовать другой родственник.