Как провести обязательное психиатрическое освидетельствование по новым правилам
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как провести обязательное психиатрическое освидетельствование по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Что должно быть в направлении
В нём раскрывают следующие реквизиты:
- дата формирования направления;
- наименование работодателя, адрес электронной почты, контактный номер телефона;
- вид экономической деятельности работодателя по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности – ОКВЭД;
- наименование медорганизации, фактический адрес местонахождения и ОГРН, электронная почта, контактный телефон (при наличии информации);
- Ф.И.О. (при наличии), дата рождения, пол работника;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник трудится;
- наименование должности (профессии) работника;
- вид/виды деятельности работника, подпадающие под Порядок № 342н;
- сведения о заключениях, выданных по результатам обязательных предварительных и/или периодических медосмотров работников (при их наличии);
- дата выдачи направления.
Направление подписывает работодатель или его уполномоченный представитель с указанием должности, фамилии, инициалов.
Направление выдают работнику под подпись.
Распространенные нарушения законодательства при организации предварительного психиатрического освидетельствования работника
Нередко направляя потенциального сотрудника на психиатрическое освидетельствование, работодатель нарушает его права и законные интересы. Наиболее распространены:
- Направление на освидетельствование претендентов на работу с условиями, не считающимися опасными и не входящими в перечни, предусмотренные нормативными актами. Это нарушает ст. 65 ТК РФ, так как истребование документов (заключения психиатрической комиссии), не предусмотренных ТК РФ и иными нормативными актами, для трудоустройства недопустимо.
- Направление соискателей на освидетельствование с требованием пройти его в заранее установленном месте у конкретных специалистов. Нормативные акты не содержат указания на конкретное место прохождения процедуры, Правила говорят только о том, что комиссия должна быть создана местным органом управления здравоохранения.
- Попытки создать какие-либо комиссии на самом предприятии, которые якобы проводят освидетельствование кандидатов на трудоустройство.
- Признание справки о том, что соискатель не состоит на учете в психиатрическом и наркологическом диспансерах, в качестве свидетельства о прохождении освидетельствования. Это в целом нарушает порядок, установленный Правилами.
- Попытка заставить работника пройти освидетельствование за его собственный счет, что прямо нарушает ст. 213 ТК РФ
Кому нужно психиатрическое освидетельствование
Лица, чья работа связана с повышенной опасностью, работающие с источниками повышенной опасности должны пройти процедуру не менее раза в пять лет.
К лицам, связанным с источниками повышенной опасности, относят:
- работников предприятий общественного питания;
- граждан, занятых в торговле на складах;
- трудящихся на высоте;
- работающие на машинах и станках;
- контактирующих с взрывчатыми и легковоспламеняющимися веществами;
- использующих оружие;
- Трудящиеся во вредных и опасных условиях.
Полный перечень можно посмотреть в Приказе Министерства Здравоохранения от 20 мая 2022 г. N 342н. Такие лица должны иметь заключение с первого дня работы.
Когда работник должен пройти освидетельствование
Освидетельствование работники проходят в обязательном порядке на основании соответствующего направления, выданного работодателем или его уполномоченным представителем и с учётом заключений, выданных по результатам обязательных предварительных и периодических медосмотров, предусмотренных статьёй 220 ТК РФ (при их наличии).
Обратите внимание! Если сотрудник поступает на работу по виду деятельности, по которому он психиатрическое освидетельствование уже проходил, был признан пригодным к работе и с этого момента прошло менее двух лет, повторное освидетельствование он может не проходить. Результат ранее проведённого освидетельствования нужно подтвердить документально (п. 5 Порядка № 342н).
Что нужно указать в направлении
Перечень сведений приведён в п.6 Приказа № 342н:
- дата формирования направления;
- наименование работодателя и его контактные данные;
- вид экономической деятельности по ОКВЭД;
- наименование медорганизации, фактический адрес её местонахождения и основной государственный регистрационный номер (ОГРН), контактные данные;
- Ф.И.О. сотрудника, его дату рождения и пол;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором работник осуществляет отдельный вид (виды) деятельности;
- наименование должности (профессии);
- вид (виды) деятельности, осуществляемый работником в соответствии с приложением № 2 к Приказу № 342н;
- заключение по итогам предварительного или периодического медосмотра;
- дата выдачи направления работнику.
На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:
- Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
- Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
- Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
- Обслуживание котельных.
- Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
- Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
- Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
- Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
- Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
- Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
- Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
- Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
- Медики.
- Работники учебных и воспитательных структур.
- Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
- Работники животноводческих ферм.
- Тренера, работающие в бассейнах.
- Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
- Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
- Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.
Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.
Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.
Исходя из вышесказанного можно понять, каким работникам пройти обязательное психиатрическое освидетельствование придется. Теперь стоит поговорить о том, с чем им нужно будет столкнуться.
Согласно 695-му Постановлению, цель данного осмотра – установить профпригодность человека, а также выявить наличие у него противопоказаний, заболеваний и отклонений.
Проводится данная процедура в специальном медицинском учреждении, у которого есть разрешительная лицензия на такие мероприятия. В комиссию включено как минимум три психиатра.
Если в ходе осмотра будет выяснено, что человек употребляет психотропные или наркотические вещества, то государство обяжется обеспечить ему лечение, направленное на реабилитацию.
Как проводить психиатрическое освидетельствование: пошаговый алгоритм
Психиатрическое освидетельствование работников необходимо запланировать заблаговременно, поскольку это мероприятие требует значительных денежных и временных затрат. Процедуру ОПО можно представить в виде пошагового алгоритма.
Используйте таблицу. Она поможет учесть все нюансы.
| № этапа | Наименование мероприятия | Наши подсказки |
| 1 | Идентификация вредных и опасных производственных факторов, а также видов работ, при которых проводится ОПО | Начинается психиатрическое освидетельствование вовсе не с заключения договора с психиатрической больницей. Необходимо определить, какие категории сотрудников подлежат ОПО. К сожалению, список контингентов и поименный список на периодический медосмотр здесь не подойдет, потому что наименования факторов в Приказе Минздрава № 302н и в Постановлении Совета Министров № 377 разные. Поэтому просто сменить название таблиц не выйдет. При этом, поскольку и для ОПО, и для медосмотров применяются не только результаты СОУТ, но и анализ производственной деятельности предприятия, общий методологический подход может быть продублирован. |
| Изучение нормативно-правовой документации в области ОПО, а также нормативных актов субъектов РФ | ||
| Анализ технологического процесса | ||
| Анализ результатов СОУТ | ||
| Составление перечня должностей и профессий работников, для кого проводится ОПО | ||
| 2 | Определение примерных затрат на проведение ОПО | |
| Составление поименного списка работников, подлежащих ОПО | Специалист по охране труда составляет перечень профессий, затем кадровики должны составить поименный список штатных сотрудников. Непосредственно перед заключением контракта (договора), обязательно актуализируйте этот список для составления спецификации. | |
| Анализ среднегодового количества вновь принимаемых сотрудников | В контракте (договоре) внесите количество работников, помноженное на прогноз принимаемых сотрудников. Не каждый вновь принимаемый сотрудник подлежит ОПО. Поэтому, если принимаемых на работу сотрудников достаточно много, можете заложить 10-15% резерв. | |
| Поиск поставщиков и запрос коммерческих предложений | К сожалению, работодатель очень ограничен в выборе поставщиков услуг, а в некоторых субъектах федерации вообще наблюдается монополия, и соответственно, единственная цена. Поэтому, если на сайте Департаментов здравоохранения не опубликованы приказы о создании комиссии, напишите письменный запрос в субъект Федерации. Пусть вам подтвердят, какие конкретно организации могут проводить ОПО. Если Вам направят ответ, в котором укажут, что таких комиссий не зарегистрировано, примите соответствующее решение – либо проводите ОПО в любом психоневрологическом диспансере, либо в другом субъекте РФ. При переговорах с менеджерами отделов продаж платных услуг медицинских организаций, сбивайте цену. Прямо говорите, что только что звонили в другую медорганизацию, и там давали более низкую цену. Также можете обговорить, что ваши работники принесут на комиссию электроэнцефалограмму, которую им сделали на периодическом медосмотре. Естественно, что такая ЭЭГ должна быть не позже 1 года, а также в качественным описанием врача. Возможно, вам пойдут навстречу, и это удешевит ОПО практически наполовину. Но не все учреждения соглашаются на это. Поэтому – договаривайтесь, приходите к компромиссу. |
|
| Составление бюджета на проведение ОПО | Узнав цену ОПО за одного работника, определите, сколько времени приблизительно понадобится на всю процедуру обследования, составьте календарный график, распределите расходы на год. Запомните, что расходы на ОПО не финансируются за счет взносов на травматизм из ФСС. Поэтому можете спокойно проводить такое обследование весь год, в том числе и в IV квартале. | |
| 3 | Подготовка приказа о проведении ОПО | Скачайте шаблон приказа, перечня профессий и должностей и направления на ОПО в начале статьи |
| Ознакомление работников с приказом и графиком ОПО | Во время ознакомления работников с приказом, можно дать им памятки, как пройти ОПО. В памятках нужно указать, какие документы нужно захватить с собой. | |
| 4 | Заключение контракта (договора) на проведение ОПО | В ОПО есть характерная особенность, отличающая его от процедуры медосмотра. Если медосмотр можно провести в любой организации, хоть в маленькой частной клинике, хоть в военном госпитале, при наличии соответствующей лицензии, то психиатрическое освидетельствование может быть проведено только в тех организациях, которые уполномочены на это приказом Департамента здравоохранения субъекта Российской Федерации (городов Москвы, Санкт-Петербурга, а также областей, краев, республик, автономных округов). Например, перечень медицинских организации учрежденных Департаментом здравоохранения города Москвы, которым делегировано право формирования врачебных психиатрических комиссий, назначение приказом главного врача ГБУЗ, на основании п.7 прил. к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 1 сентября 2021 года № 628, состоит всего из 4 организаций с учетом изменений, внесенных приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 17.08.2018 № 562. |
| 5 | Выдача направлений на ОПО |
Запомните: выдачу всех направлений, как на медосмотр, так и на ОПО, осуществляет не специалист по ОТ, а кадровик! Кадровик имеет допуск к работе с персональными данными в соответствии со своей должностной инструкцией, а специалист по ОТ такой обязанностью априори не обладает. |
| 6 | Организация учета и хранения результатов ОПО | Учет и хранение врачебного решения осуществляет также кадровая служба. Нельзя такую информацию хранить в службе охраны труда, это нарушает Положение о конфиденциальности персональных данных. Ведь служба охраны труда не является оператором по обработке персональной информации о сотрудниках, а разглашение такой информации, вольное или невольное, приведет к большим проблемам, в том числе – и к штрафам. |
Отдельно нужно сказать о действиях работодателя при наличии противопоказаний, если сотрудник отказывается пройти психиатрическое освидетельствования.
Помните, что нельзя проводить ОПО в принудительном порядке. В постановлении № 695 указано, что прохождение ОПО является добровольным. В данном случае речь идет о том, что работник имеет право написать письменный отказ в психиатрической комиссии. Такой отказ запротоколируют и передадут сведения об отказе работодателю. Следовательно, работник может отказаться проходить ОПО, но не перед своим работодателем, а перед врачами.
Каких ошибок избегать работодателям
Работодатели при оформлении нового работника нередко допускают ошибку, принимая справку из диспансера за ОПО. В данном случае кадровой службе предприятия стоит учесть, что никакой другой медицинский документ не приравнивается к заключению психиатрической комиссии. А за подобное нарушение на работодателя или руководителя компании накладывается штраф.
Ещё одной ошибкой считается возложение расходов по прохождению ОПО на работника. В данном случае нормативные акты предусматривают полную материальную ответственность работодателя за организацию и проведение обследования. В случае отказа руководства предприятия от прямых обязанностей работник может пожаловаться на работодателя и вернуть свои расходы на комиссию через суд.
Нарушением является отправка работников на прохождение освидетельствования по месту их жительства. Работодатель должен сам организовывать процедуру психиатрической экспертизы путём заключения договора с выбранным медицинским учреждением. Если в ходе освидетельствования комиссии понадобится дополнительная информация о здоровье обследуемого, они самостоятельно делают запрос с клинику, где работник состоит на учёте.
Справка! Отправляться на комиссию работник должен только по направлению, выданному работодателем. В обратном случае требование о возмещение расходов будет неправомерным.
Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?
Это важный вопрос. Как уже было сказано, данная процедуры осуществляется лишь в тех медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия.
Итак, сначала человек должен будет обратиться в поликлинику по месту своей прописки. Он обязан получить в регистратуре обходной лист для проф.осмотра, посетить всех врачей по очереди. Первым доктором в списке является терапевт – именно он и вручает направление к психиатру и наркологу.
Второй врач из указанных обычно посещается первым. После того как человеку выдадут заключение у нарколога, он должен отправиться в психоневрологический диспансер.
Но это еще не все, что нужно знать о теме, касающейся того, где можно пройти психиатрическое освидетельствование. Альтернативой государственному учреждению является частная клиника.
Освидетельствование обойдется дороже, но у данного варианта имеется множество преимуществ. В частности, это поможет сэкономить время, не тратя его в очередях. А еще специалисты проведут более глубоко обследование, которое будет соответствовать критериям, выдвинутым работодателем.
И второй аспект весьма актуален. Потому что далеко не каждый государственный диспансер может провести тест, помогающий определить фобии человека. А это актуально для людей, работающих в неординарных условиях (например, под землей, в тесном помещении, на высоте и т. д.).
Штрафные меры за неподтвержденное психиатрическое освидетельствование
На практике часто встречаются случаи, что об обязательном психиатрическом освидетельствовании работодатель и сотрудник узнают после возникновения несчастного случая. При отсутствии необходимой справки грозит штрафная санкция в размере от 15000 рублей до 130 000 рублей.
Если определится, что данное правонарушение многократное, то размер штрафной санкции может резко увеличиться в несколько раз. Сумма штрафной санкции формируется с учетом количества сотрудников, которые не прошли обязательное освидетельствование врачом-психиатром. То есть, если такой работник один — штраф выписывается однократно, если непроверенных подчиненных — десять человек, будет выписано 10 штрафов.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Более 10 лет работаю в должности, которая подразумевает прохождение психиатрического освидетельствования. К работе в непростых условиях привык, заработная плата соответствует трудозатратам. Работодатель добросовестно и регулярно отслеживает этот момент, всегда своевременно направляет всех своих сотрудников на «особый медосмотр». Но и из работников никто не отказывается проходить данную процедуру, все на добровольной основе. Как раз у меня подходит срок для повторного прохождения данной процедуры. Коллеги уже прошли повторно данный вид освидетельствования. Но в ближайшее время планирую сменить работу, где требуется такое же освидетельствование. Будущая работа находится недалеко от моего нынешнего места работы, но уже в другом городе. Поэтому возникает вопрос, примут ли психиатрическое освидетельствование, пройденное в другом городе?
Ответ: Данная справка будет действительна вне зависимости от города, если медицинское учреждение, которое выдало заключение, имеет соответствующую лицензию и узкоспециализированный медицинский состав. Дата выдачи и срок действия справки должны быть актуальными, в соответствующих графах должны быть подписи и печати. Обратите внимание на лицензию места выдачи справки и квалификацию доктора, который формирует заключение.
Проведение психиатрического освидетельствования на предприятии
Для прохождения психиатрического освидетельствования работников предприятие-работодатель должно заключить договор с медицинским учреждением. При возможности, врачебная комиссия может работать на выезде, организуя прием на территории предприятия. Это очень удобно, когда весь персонал, задействованный в опасных и ответственных работах, одновременно проходит психиатрическое освидетельствование. Таким образом значительно сокращается бюрократическая процедура, когда каждому сотруднику оформляется приказ на психиатрическое медицинское освидетельствование, выдается направление и ведется учет в журнале по их выдаче.
Второй вариант проведения психиатрического освидетельствования — заказ услуг в коммерческом медицинском центре. Это удобное и выгодное решение, т. к. стоимость не имеет существенных отличий с государственными психоневрологическими диспансерами. При этом коммерческие медицинские центры предлагают оперативную работу, минимум бюрократии, комфортное обслуживание.
При выборе медицинского учреждения для проведения экспертизы необходимо запросить лицензию на проведение психиатрического освидетельствования, срок действия которой превышает период действия договора на такие услуги.
Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу
Психиатрическое освидетельствование – это проверка медкомиссией, состоящей из врачей–психиатров, с целью установления психологических расстройств, наличие которых считается противопоказанием для работы в конкретной должности.
Возможно, вы никогда и не задумывались о том, что помимо справки от психиатра при трудоустройстве работнику ещё может потребоваться и психиатрическое освидетельствование.
Так это ведь одно и то же? Зачем нужно еще какое-то психиатрическое освидетельствование работников…Однако, нет!
Впервые с отсутствием психиатрического освидетельствования можно столкнуться либо при прохождении проверки Инспекцией по труду, либо если у вас произошёл несчастный случай, поэтому давайте разберёмся, кому же нужно предоставлять такое заключение.
Правила прохождения обязательного освидетельствования
Порядок проведения предусмотрен постановлением Правительства РФ № 695.
Экспертиза проводится врачебной комиссией с согласия обратившегося. Осмотры проводят как минимум раз в пять лет.
Как проходит.
- Работодатель дает направление на психиатрическое освидетельствование, которое содержит характер деятельности и условия труда.
- Направленный с ним и документом, подтверждающим личность, обращается в комиссию.
- В двадцатидневный период, следующий за обращением, комиссией проводится экспертиза.
- Комиссия направляет запросы в медучреждения, чтобы получить недостающую информацию, обратившегося извещают об этом. Решение выносят в десятидневный период после того, как получены данные.
- Решение выносится комиссией по результатам голосования простым большинством голосов.
- Обратившемуся предоставляют психиатрическое заключение в трехдневный период со дня, когда сделано заключение, сообщают в организацию дату, когда принято решение и извещен обратившийся.
- Если обратившийся не согласен, он вправе обратиться в суд.
На время проведения экспертизы сотруднику начисляется средний заработок, и сохраняются все трудовые гарантии.