Как оформить инвалидность после изменений 2022 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность после изменений 2022 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Освидетельствование с целью установления инвалидности проводится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ) на основании заявления гражданина (его законного представителя) и направления учреждения здравоохранения, либо органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органа социальной защиты населения.
При несогласии с решением врачебной комиссии пациент (его законный или улономоченный представитель) имеют право самостоятельно обратиться в бюро МСЭ на основании выданной справки ВК.
- Также пациенту может быть рекомендовано дополнительное обследование для уточнения степени выраженности нарушения функций организма, с последующим окончательным вынесением решения по вопросу направления гражданина на МСЭ.
- По окончании оформления медицинской документации направление на МСЭ (форма 088/у) подписывается председателем и членами врачебной комиссии медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
- Документы больного (форма 088/у или справка ВК об отказе в направлении на МСЭ) по защищённому электронному каналу связи, в течение трех дней с момента их выдачи направляются в бюро МСЭ.
- Освидетельствование в Бюро МСЭ.
- Результаты освидетельствования направляются в виде обратного талона формы № 088/у в лечебное учреждение.
Программа реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания
Застрахованный обязан выполнять рекомендации по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации в сроки, установленные программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее – ПРП), проходить медицинские освидетельствования и переосвидетельствования в установленные учреждениями медико-социальной экспертизы сроки, а также по направлению страховщика (пункт 2.3 ст.16 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»).
Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации составляется с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность и оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (пункт 21 «Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789.
Форма программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания утверждена постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18.07.2001 № 56.
Оформление инвалидности
Для оформления инвалидности рекомендуем придерживаться следующего алгоритма:
Шаг 1. Получите направление на МСЭ в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Примечание. Форма направления на МСЭ 088/у медицинской организацией утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 27н/36н.
Направление на МСЭ направляется выдавшей ее организацией в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе (действует до 01.06.2023 г)
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, подписывается простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу.
Шаг 2. По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.
В случае принятия решения о проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина бюро (главное бюро, Федеральное бюро) уточняет по каналам телефонной связи у гражданина дату и время проведения освидетельствования посредством выбора доступных даты и времени из интервалов, определенных бюро (главным бюро, Федеральным бюро).
Решение принимается в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации заявления с необходимыми документами.
Шаг 3. Пройдите медицинско-социальное освидетельствование (если указывали очную форму) и получите решение или дождитесь решения бюро МСЭ отправленное на адрес, указанный Вами, с соблюдением закона о защите персональных данных.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием проводится в бюро по месту жительства (главном бюро, Федеральном бюро) получателя государственной услуги, или по месту его нахождения (если не может явиться по состоянию здоровья; в организации стационарного социального обслуживания; в исправительном учреждении; в стационарной медицинской организации), или на дому (при наличии соответствующего заключения медицинской организации), или заочно.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченного им должностного лица могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Специалисты, уполномоченные на проведение МСЭ, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования принимают решение об установлении инвалидности.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в акт медико-социальной экспертизы.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение объявляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
В случае проведения медико-социальной экспертизы с присутствием гражданина по его желанию либо по желанию его законного или уполномоченного представителя справка с результатами медико-социальной экспертизы может быть выдана на бумажном носителе на руки гражданину (его законному или уполномоченному представителю).
В случае проведения МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по желанию на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Решение в форме электронного документа и необходимые по нему разъяснения доводятся посредством портала, а оформленное на бумажном носителе направляется по почте.
По результатам МСЭ составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Акт МСЭ, протокол проведения МСЭ, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в ваше личное дело МСЭ.
Копию акта МСЭ и копию протокола МСЭ, заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом, можно получить, обратившись с письменным заявлением лично (или через своего законного или уполномоченного представителя).
Шаг 4. Получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Справка заверяется печатью бюро и может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением.
Если вам был выдан документ о временной нетрудоспособности, руководитель бюро или его заместитель делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления.
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в информационной системе медико-социальной экспертизы в соответствии с формой, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
Оформление инвалидности — процесс сложный и длительный.
Чтобы немного ускорить процесс и затратить меньшее количество времени и нервов, необходимо знать, как правильно заполнить заявление на МСЭ и куда его передать на рассмотрение.
Также стоит разобраться в вопросах: что такое посыльный лист и зачем он нужен? Кто выдает и как его получить?
В этой статье вы найдете ответы на все эти вопросы, а также бланки и заполненные образцы заявления на МСЭ и посыльного листа.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
В связи с принятием закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. функции проведения экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
| Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения |
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
В Советское время работа ВТЭК была регламентирована положением о ВТЭК, принятым Советом Министров союзных республик, Минздравом и социальной системой. В 1995 году положение заменил принятый закон № 181-ФЗ, в состав которого вошла статья №7, освещающая определение МСЭ (медико-социальная экспертиза, сменившая ВТЭК) Нормативный правовой акт регулирует следующие пункты:
- решение комиссии об условиях труда для инвалида обязательно для работодателей;
- рабочие, госслужащие, труженики, имеющие установленную МСЭ инвалидность, получают освобождение от профессионального труда с дальнейшим социальным обеспечением;
- главная функция трудовой экспертизы — определение степени, причин, сроков инвалидности и потребности лица с расстройством здоровья в социальной защищенности;
- комиссия обязана заниматься разработкой новых восстановительных программ и лечебно-социальных мероприятий по отношению к инвалидам, а также изучать уровень и причины стойких, длительных или постоянных нарушений дееспособности населения РФ;
- ВТЭК (МСЭ) определяет причину смерти инвалида, в том случае, если законодательством РФ было предусмотрено предоставление социальной помощи близким родственникам умершего.
Приказ Минздрава РФ №310н. утвердил учреждения МСЭ 11 октября 2012 г. Сюда вошли:
- БМСЭ (бюро) — осуществляют деятельность в больших лечебно-профилактических учреждениях;
- ГБМСЭ (главные) — занимаются оспариванием решений нижестоящих бюро;
- ФБМСЭ (федеральные бюро) — строят работу на оспаривании решений главных ведомств.
Можно ли отказаться от программы дополнительного обследования?
В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро).
Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской организации, организации, осуществляющей деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.
В случае отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
Переосвидетельствование
Под переосвидетельствованием подразумевается прохождение периодического комплексного обследования лица с любой группой инвалидности. Мероприятие проводит уполномоченная медицинская комиссия в целях выявления улучшений или ухудшений динамики протекания заболевания у инвалида, а также с целью пересмотра имеющейся инвалидной группы. Члены комиссии МСЭ могут оценивать возможность трудоустройства лиц с инвалидностью.
Первая группа проходит повторное обследование МСЭ с интервалом в 2 года. Инвалиды второй и третьей группы проходят переосвидетельствование ежегодно. Статус «ребенка-инвалида» не переосвидетельствуется до достижения совершеннолетия.
Пропуск заседания комиссии МСЭ может стать причиной лишения статуса инвалида. Во время повторного прохождения комиссия может принять решение о смене инвалидной группы в случае улучшения или ухудшения состояния здоровья претендента, а также отказать в продлении, если состояние пациента описывается как удовлетворительное.
Приказ Минтруда РФ N 27Н, Минздрава РФ N 36Н от 01.02.2021
В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, исчисленные застрахованному лицу исходя из МРОТ размеры пособий определяются с учетом этих коэффициентов. Это правило закреплено в п. 11.1 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утв.
- перевод в цифровой формат всех документов, на основе которых принимается решение об оформлении инвалидности;
- дальнейшее расширение перечня заболеваний, позволяющих оформить бессрочную инвалидность;
- упрощение формы №088/у-06 – основного документа, на основе которого принимается решение об оформлении инвалидности.
В том случае, когда участковый терапевт отказывает обратившемуся, рекомендуется обратиться с заявлением к заведующему отделением или главному врачу поликлиники. Следующей и практически всегда последней инстанцией становится департамент здравоохранения местного органа власти.
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
Мне просто повезло в этом плане — делаю вызов терапевта — приходит, выслушивает. Кэк,может квоты есть по спецам в центральной клинике (конец года-может сложно к спецам попасть-увы. Прошу вас помочь составить грамотное заявление в мсэк для продления инвалидности моему ребенку до 18 лет.
- ПФР или отдел соц. защиты автоматически продлят на 6 месяцев ранее установленную группу инвалидности;
- продление инвалидности гражданину, которому ранее была установлена категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет, осуществляется путем установления I, II или III группы инвалидности на срок 6 месяцев в соответствии с заключением МСЭ;
- продление инвалидности осуществляется без истребования заявления о проведении МСЭ;
- решение о продлении инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации принимается федеральным МСЭ не позднее чем за 3 рабочих дня до истечения ранее установленного срока.
- ПФР передает в МСЭ сведения о гражданах, срок переосвидетельствования которых наступает в период с октября 2022 года по 1 марта 2022 года, не позднее 14 календарных дней до окончания срока установленной инвалидности.
В соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ, Министерства здравоохранения РФ от 31.01.2022 г. №52н/35н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы» лица, страдающие эпилепсией, должны быть осмотрены неврологом, психиатром, терапевтом.
Эпилепсия – заболевание головного мозга, которое проявляется не только двигательными нарушениями, но и нарушением психических функций (сознание, память, внимание, мышление), а оценить эти нарушения может только психиатр.
Кроме того, на базе КГБУЗ «АККПБ им. Эрдмана Ю.К.» работают врачи эпилептологи – это доктора, которые специализируются на диагностике и лечении эпилепсии.
Федеральные учреждения МСЭ по всей стране продолжают работать дистанционно, без присутствия посетителей — это обусловлено ограничительными мерами, связанными с распространением коронавирусной инфекции.
В настоящее время продлены сроки действия Временного порядка признания лица инвалидом и Временного порядка установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний до 1 октября 2022 года включительно.
На период пандемии упрощена процедура оформления направления на медико-социальную экспертизу для граждан, направляемых на освидетельствование впервые, имеющих заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, поименованные в приложении к Правилам признания лица инвалидом, а также для граждан, направляемых для разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации. Указанным гражданам не потребуется повторное проведение медицинских обследований, подтверждающих имеющиеся нарушения здоровья и степень их выраженности, если такие обследования были проведены им в течение 12 месяцев до оформления направления.
Кроме того, Правительством Российской Федерации изменены сроки инвалидности, устанавливаемой детям с сахарным диабетом, фенилкетонурией, злокачественными новообразованиями с удалением глаза — теперь в таких случаях инвалидность устанавливается до 18 лет. И уже в 2022 г. расширены и конкретизированы действующие классификации и критерии установления инвалидности по онкологическим заболеваниям.
Отдельно необходимо сказать о цифровизации деятельности службы — в настоящее время большая часть направлений на медико-социальную экспертизу передается медицинскими организациями в бюро МСЭ в электронном виде, что позволяет значимо сократить время, затрачиваемое гражданами на оформление инвалидности. По итогам оценки реализации нацпроектов в 2022 г. в части передачи направлений на МСЭ в электронном виде Алтайский край занял третье место в Российской Федерации.
Во-первых, на сегодняшний день в случае необходимости освидетельствования (и первичного, и повторного) для установления или утяжеления инвалидности самому гражданину не нужно обращаться в бюро МСЭ с заявлением о проведении данного вида экспертизы.
Все документы (направление на медико-социальную экспертизу) готовит медицинская организация и предоставляет уже непосредственно в бюро МСЭ, минуя гражданина. Этот порядок существует с мая 2022 г. и, естественно, сохраняется и в настоящее время.
Во-вторых, учитывая сложившуюся ситуацию, в соответствии с Постановлением Правительства мы перешли на заочное проведение экспертизы. И в этих случаях, так же как и при автоматическом продлении инвалидности, освидетельствование будет проведено заочно.
Внимание! Выдать направление на МСЭ уполномочены местные службы социальной защиты и пенсионного обеспечения (для пенсионеров). Однако чтоб получить у этих служб посыльный лист, нужно предоставить медицинское подтверждение имеющихся заболеваний и патологий, ограничивающих физическую или профессиональную деятельность.
Комиссия МСЭ обычно состоит из трех экспертов: они осматривают пациента, задают вопросы о состоянии здоровья, а иногда и о материальном положении претендующего на статус инвалида. Члены комиссии МСЭ могут задать вопросы, связанные с условиями жизни пациента, его навыками социального характера, образованием. Эксперты наделены правом потребовать предъявления характеристики из организации, в которой работает пациент.
Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.
Также по результатам экспертизы признать человека инвалидом в индивидуальном порядке могут из-за некоторых перенесенных операций, повлекших ампутацию руки или ноги, а также в ситуациях, когда по итогам хирургического вмешательства не наблюдается положительная динамика.
Чтобы ускорить ход подготовки документов для прохождения МСЭ и избежать бюрократических нюансов, лучше составить заявление дома. Чтобы правильно заполнить форму, на официальном интернет-сайте Главного бюро МСЭ, где выложены все действующие в 2022 году образцы.
- Во-первых, перед присвоением группы, больной должен пройти медицинское обследование, с помощью которого специалисты подтвердят наличие того или иного заболевания.
- Во-вторых, чтобы выполнить этот шаг необходимо посетить своего лечащего врача и взять из больницы амбулаторную карту. Врач также должен выдать своему пациенту направление на прохождение МСЭ.
- В-третьих, пациенту нужно обойти всех врачей, которые напишут свои заключения по имеющейся у гражданина болезни.
- В-четвертых, доктор составит список документов и справок в посыльном листе, в котором отображается информация о состоянии здоровья человека и результаты анализов на момент обследования в местной больнице.
Важно скоординировать порядок записи на исследования, так как часть результатов действительна в течение короткого промежутка времени (10–28 дней). Более «старые» анализы комиссия уже не примет, их придется переделывать. Пациент приносит все необходимые заключения и выписки в поликлинику. Лечащий врач заполняет направление на врачебную комиссию в данном медицинском учреждении.
СТОЙКОЙ патология считается в случае отсутствия эффекта от проводимого адекватного лечения в течении, не менее, чем последних 4-6-8-10-12 мес. перед МСЭ.
Конкретные сроки лечения перед направлением на МСЭ зависят от имеющейся у больного патологии.
Ориентировочно сроки лечения перед направлением на МСЭ можно оценить по материалам этой ссылки:
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается в случаях:
— не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, указанные в пунктах раздела I приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2022) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»;
— не позднее 4 лет после первичного признания инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в Перечне состояний);
— при первичном признании гражданина инвалидом по основаниям, указанных выше, а также при наличии у больного патологии, указанной в пунктах раздела III приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2022) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»;
— при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на МСЭ, подтвержденных данными учреждения, оказывающего ему лечебно-профилактическую помощь.
Пенсионный возраст не является основанием для определения группы инвалидности без срока переосвидетельствования.
Существует и альтернативный порядок запроса. Так, сначала можно подать заявление, а пакет документов приложить к нему уже впоследствии. Но нельзя забывать, что срок на поиск документов в этом случае ограничен десятью рабочими днями. Данный лимит прописан в пункте 79 Административного регламента, утвержденного приказом Минтруда России от 29 января 2014 г. № 59н.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в Перечень, утвержденный постановлением правительства №95 от 20.02.2006;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
- Когда диагноз определен, и курс лечения полностью пройден, доктор отправляет родителей больного в МСЭК для подтверждения и назначения группы инвалидности.
- Близкие пациента могут самостоятельно изъявить желание о получении дополнительных льгот, и пойти в специальную службу. Для этого у врача необходимо взять справку на прохождение МСЭК.
- Для пересмотра инвалидности ребенку, следует также взять направление у доктора, и сделать медико-социальную экспертизу.
- в бюро МСЭ по месту жительства (месту пребывания), месту нахождения пенсионного дела;
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении;
- заочно — по решению бюро.
Для этого существует перечень заболеваний. Это те недуги, при которых известно, что улучшение никогда не наступит, и нет смысла каждый год отправлять больного проходить комиссию. Пожизненную первую, вторую или третью группу присваивают больному при врожденных серьезных заболеваниях и приобретенных на протяжении жизни.
Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018
- Имя, фамилия и отчество;
- Данные личности из паспорта: код, номер, серия, дата, время и место выдачи;
- Страховой номер;
- Адрес прописки по паспорту;
- Написать саму просьбу, бланк с которой будет отослан на ВТЭК. Следует указать весомые причины для проведения экспертизы;
- Обязательно включить в бланк потребность в переводчике или сурдопереводчике;
- Оставить обратную связь: указать номер телефона, электронную почту или адрес ближайшего почтового отделения для получения бумажного письма;
- Обязательно одобрить обработку личной информации;
- Написать дату заполнения и оставить личную подпись.
- Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
- Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
- Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
- Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
- Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
- Выявление нужды индивида в постоянном уходе.
N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»: «Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.При отказе в направлении на МСЭ нужно письменно потребовать от главного врача справку об отказе, которую обязаны выдать.
В бюро МСЭ по месту жительства передается заполненный документ в бумажном или электронном виде. На бумажном носителе подается при личном присутствии или с помощью почтовых услуг. Обязательно заверить его личной подписью заявителя или его доверенного представителя. В случае передачи в электронном варианте используется официальный интернет- портал: «Госуслуги».
- На МСЭ с письменного согласия гражданина может направлять Пенсионный фонд РФ или социальные службы. Форма согласия гражданина на экспертизу разрабатывается и утверждается Минздравом РФ и Минтруда РФ.
- Бланк направления на МСЭ также разрабатывается и утверждается Минздравом РФ и Минтруда РФ. В нем должна быть указана информация о состоянии здоровья направляемого, которая отражает реальные сведения о степени нарушений систем и возможностей организма, результаты медицинских обследований.
- МСЭ может быть выполнена на дому, в стационаре или исправительном учреждении, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, по решению этого бюро.
- Копии актов МСЭ, подписанные руководителями бюро, выдаются гражданам по заявлению не позже рабочего дня, следующего за днем подачи заявления. По заявлениям, поданным через Госуслуги, копии актов, подкрепленные электронной подписью, также направляются в личный кабинет гражданина на портале не позже следующего рабочего дня (вступает в силу с 01.10.2022).
- Гражданин может обжаловать результаты экспертизы в течение месяца, подав соответствующее заявление в бюро письменно или через портал Госуслуг (вступает в силу 01.10.2022).
Проблемы со здоровьем – это всегда очень неприятно и некстати. Порой трудно бывает сказать, от чего больше страдает человек – от самой болезни или тех проблем, которые она приносит с собой – резкое ухудшение качества жизни, потеря связи с внешним миром, удар по кошельку из-за необходимости трат на лечение.
В бюро МСЭ по месту жительства передается заполненный документ в бумажном или электронном виде. На бумажном носителе подается при личном присутствии или с помощью почтовых услуг. Обязательно заверить его личной подписью заявителя или его доверенного представителя. В случае передачи в электронном варианте используется официальный интернет- портал: «Госуслуги».
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
- Ограничения, которые вынужден соблюдать больной, в данном случае рассматриваются не как факт, и не с точки зрения работоспособности, а с позиции того, нуждается ли человек в социальной помощи и защите.
- Цель получения направления, как и в предыдущем случае, пишется обязательно.
- Скачать бланк направления на медико-социальную экспертизу
- Скачать образец заполнения направления на медико-социальную экспертизу
Если человек часто отсутствует по болезни, или у него наблюдаются трудности со здоровьем, сложности при выполнении обязанностей, производится медицинское освидетельствование. Оно требуется для назначения инвалидности и получения льгот, предоставляемых вместе с ней. После выполнения процедуры может быть предоставлена соответствующая справка, которая используется для оформления пенсии в ПФР.
Само заявление представляет из себя небольшой бланк, куда нужно вписать свои личные данные. Необходимо уделить особое внимание этапу заполнения заявления, так как из-за малейшей ошибки просьбу о социальном пособии могут отклонить. Для этого нужно строго следовать правилам написания заявления.
Александра Саверского поддержал и заместитель министра здравоохранения Сергей Краевой: «Врачи больше ориентированы на клинические аспекты, а специалисты МСЭ — на социальные. Несогласованность работы приводит к необходимости повторных исследований, что влечет за собой как нагрузку специалистов первичного звена, так и дополнительные финансовые затраты».
22 мая в Госдуме прошли парламентские слушания на тему «Медико-социальная экспертиза — задачи системы здравоохранения». Представители Министерства труда и социальной защиты РФ, Комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов, Министерства здравоохранения, Комитета по охране здоровья, Пенсионного фонда и других государственных организаций обсудили проблемы, связанные с оформлением инвалидности, и пути их решения.
Итоги и все пояснения должны быть предоставлены обследуемому без задержек. Подобная экспертиза может производиться и заочно и в этом случае ее результаты высылаются человеку по почте или на электронный Интернет-адрес, через портал госуслуг в трехдневный срок.
В бюро МСЭ по месту жительства передается заполненный документ в бумажном или электронном виде. На бумажном носителе подается при личном присутствии или с помощью почтовых услуг. Обязательно заверить его личной подписью заявителя или его доверенного представителя. В случае передачи в электронном варианте используется официальный интернет- портал: «Госуслуги».
Все пункты формы 088/у-06 имеют названия, в соответствии с которыми они и заполняются (все достаточно элементарно). Если врач пишет свое заключение в соответствующем пункте формы 088/у-06, то нет необходимости дублировать его еще и на отдельном листе. На отдельных листах пишут свои заключения врачи-консультанты из других лечебных учреждений (куда больные могут направляться на консультации).
- Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
- Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
- Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
- Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
- Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
- Выявление нужды индивида в постоянном уходе.
- Фамилия, имя, отчество.
- Данные удостоверения личности просителя: серия и номер паспорта РФ, число и место выдачи.
- Номер страхового свидетельства (СНИЛС).
- Адрес проживания по прописке с паспорта.
- Просьба о направлении на ВТЭК. Указать причину и цель проведения экспертизы.
- Необходимо ли присутствие сурдопереводчика и предоставление других услуг.
- Выбрать как проинформировать о приглашении на комиссию и указать соответственно выбору: адрес электронной почты, номер мобильного телефона, письменное уведомление по почте.
- Заполнить пункт: согласие на обработку персональной информации.
- Поставить дату и личную подпись.
- Если от имени больного выступает доверенное лицо, то необходимо указать данные паспорта представителя, основание для представления прав (например, доверенность), дата и подпись.
- Скачать бланк заявления на прохождение МСЭ
- Скачать образец заполнения заявления на МСЭ
Результат услуги: оформление направления на МСЭ. 2) Для повторного направления на МСЭ с целью переосвидетельствования или коррекции Индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР): Пациентам, проходящим стационарную реабилитацию в ОАО «Преодоление» и при амбулаторном обращении в ОАО «Преодоление» #8212; оформляется весь пакет документов для направления на МСЭ.
Личный опыт: как оформить инвалидность
Направление на медико-социальную экспертизу обязан выдать лечащий врач в больнице по месту жительства. Медицинский специалист фиксирует жалобы пациента, его текущее физическое и психическое состояние и направляет его на детальное обследование. Если врач отказался от выдачи направления на МСЭ, то он должен указать свою причину в письменной форме. В данной ситуации больному нужно обратиться в государственное бюро самостоятельно.
В строке 19 Основание для направления на МСЭ: наличие признаков инвалидности, окончание срока инвалидности, досрочное переосвидетельствование, необходимость продления больничного листка (подчеркнуть) нужное подчеркивается.
При необходимости продления листка нетрудоспособности он продлевается в пределах срока, установленного п.2.3 инструкции О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.
Направление подписывается председателем КЭК и членами комиссии и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения.
Порядок заполнения Извещения лечебно-профилактического учреждения о заключении учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы Строка 1 Фамилия, имя, отчество больного заполняется лечебно-профилактическим учреждением при оформлении формы N 088/у-97. Все последующие строки заполняются учреждением медико-социальной экспертизы.
Установление инвалидности и реабилитацияПенсионное обеспечениеСоциальное обслуживаниеЖилищное правоПрочее законодательствоПравоприменительная и судебная практикаИнвалидность, полученная на военной службеСтраны * * * Общество * * *Общественные организации и движения инвалидовОфициальные мероприятияСМИВзаимоотношения в обществеЛичные взаимоотношения * * * Образование и работа * * *ОбразованиеРабота * * * Доступная среда * * *Регионы РоссииМоскваСтраныОборудование и техническое обеспечениеЗаконодательство и общие вопросы * * * Инва-обеспечение * * *Компьютеры и софтПротезыВсе остальное * * * Коляски * * *ЭлектроколяскиКоляски с ручным приводомКоляски специального назначения и общие вопросыСкутеры * * * Авто * * *Технический разделИнформационно-правовой раздел * * * Учреждения * * *СанаторииНаучно-исследовательские институты, больницы, поликлиникиРеабилитационные центрыДома инвалидов и пр.
Далее представитель информирует вас о принятии решения о группе вашей инвалидности и сформированной для вас ИПР .
Обычно при травмах и заболеваниях дают 1 группу инвалидности на год, следовательно и ИПР оформляется на год, далее формируется новый посыльный лист, комиссия и присваивается 1 группа бессрочная.
А далее, по мере вашего выздоровления вы сами обращаетесь к лечащему врачу о назначении вам комиссии и понижении или снятии группы инвалидности! Выздороветь вы все хотим и стремимся к этому, а вот добровольно отказаться от пенсии.
Дай нам Бог всем здоровья! Далее вы, или ваш представитель едете в бюро МСЭ для получения справки об инвалидности (второй ее экземпляр направляется сотрудниками МСЭ в пенсионный фонд вашего региона) и оформления ИПР (два экземпляра выдается вам на руки). Третий экземпляр остается в бюро МСЭ.
Переосвидетельствование
Под переосвидетельствованием подразумевается прохождение периодического комплексного обследования лица с любой группой инвалидности. Мероприятие проводит уполномоченная медицинская комиссия в целях выявления улучшений или ухудшений динамики протекания заболевания у инвалида, а также с целью пересмотра имеющейся инвалидной группы. Члены комиссии МСЭ могут оценивать возможность трудоустройства лиц с инвалидностью.
Первая группа проходит повторное обследование МСЭ с интервалом в 2 года. Инвалиды второй и третьей группы проходят переосвидетельствование ежегодно. Статус «ребенка-инвалида» не переосвидетельствуется до достижения совершеннолетия.
Пропуск заседания комиссии МСЭ может стать причиной лишения статуса инвалида. Во время повторного прохождения комиссия может принять решение о смене инвалидной группы в случае улучшения или ухудшения состояния здоровья претендента, а также отказать в продлении, если состояние пациента описывается как удовлетворительное.
Образец посыльного листа на мсэ рф
Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Строки 15, 16. 17 заполняются для граждан, которые учатся в образовательном учреждении на момент направления на медико-социальную экспертизу (дневное или заочное отделение). В строке 15 указывается наименование и адрес образовательного учреждения, в строке 16 подчеркивается указываемая группа, класс, курс, в строке 17 указывается профессия (специальность), которую гражданин, направляемый на медико-социальную экспертизу, получит по окончании образовательного учреждения.
Изменения в посыльном листе на мсэ
Направление подписывается председателем врачебной комиссии, членами комиссии с расшифровкой подписей и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения. Ответственность за правильность заполнения Формы № 088/у-06 “Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь” возлагается на председателя врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, либо на главного врача.
Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Новый посыльный лист на мсэ 2021
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
Строки 15, 16. 17 заполняются для граждан, которые учатся в образовательном учреждении на момент направления на медико-социальную экспертизу (дневное или заочное отделение). В строке 15 указывается наименование и адрес образовательного учреждения, в строке 16 подчеркивается указываемая группа, класс, курс, в строке 17 указывается профессия (специальность), которую гражданин, направляемый на медико-социальную экспертизу, получит по окончании образовательного учреждения.
Последняя госпитализация в ПНД №1 г. Н-ска с 03.04 2014г. по 20.06.2014 г., выписан с диагнозом: «Органическое расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (ЧМТ, интоксикация) с когнитивными нарушениями.
Моему окружному гематологу осталось вписать в посыльный лист свежие анализы из последней выписки ,поставить печать и свою подпись и направить в районный втэк.Только и всего,но видимо я ей чем то не нравлюсь-хотя никаких конфликтов с ней не было,или чего то хочет?В больнице говорят,что я первый прецендент с таким случаем-раньше такого с ней не было,да и пациенту с моим заболеванием она не отказала.Окружного гематолога невозможно обойти-она это знает и пользуется этим.
Поэтому, прежде чем оформить посыльный лист, ознакомтесь с тем, что такое ИПР, что возможно в нее прописать и что вы можете требовать от сотрудников МСЭ! Рекомендации вы найдете в наших статьях Оформление ИПР. Внесение изменений в ИПР и Всё о технических средствах реабилитации .
В пункт 23 старой формы 088/у-06 все врачи чаще всего и раньше не помещались — обычно делался вкладыш в нее, куда они делали свои записи.
Аналогичным образом вопрос придется решать и с пунктом 28 новой формы 088/у (при оформлении ее в бумажном варианте), так как в нем строк примерно в 2 раза меньше, чем было в пункте 23 старой формы 088/у-06. (либо при распечатке новой формы 088/у придется дополнительно увеличивать число строк в пункте 28 — с таким расчетом, чтобы все врачи в него поместились).
Так что не вижу оснований для беспокойства по этому поводу.
При наличии у вас претензий к действиям (компетенции) лечащего врача (в том числе и по оформлению направления на МСЭ), вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
— председателю ВК;
— главному врачу лечебного учреждения;
— в региональное управление здравоохранения;
— в Росздравнадзор;
— в Минздрав РФ.
Нередко случается так, что гражданин не согласен с вердиктом экспертов. Этот случай предусмотрен Постановлением Правительства РФ№ 95 от 20 февраля 2006 года -«О порядке и условиях признания инвалидом».
Телесная немощь, по болезни или несчастному случаю — это, безусловно, сюрприз не из приятных. Но следует помнить, что государство настроено не ставить «подножки» человеку, оказавшемуся из-за здоровья в трудной ситуации, а напротив — облегчить его жизнь. И одна из этих мер — медико-социальная экспертиза.
Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.
Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.
Это еще один новый критерий инвалидности в 2021 году, связан с формированием у человека отсутствующих способностей к бытовой, общественной, трудовой деятельности. Целью реабилитации, как и абилитации, является получение компенсации по ограничению жизнедеятельности инвалидов с целью их социальной адаптации.
Она определит, есть ли показания для того, чтобы предоставить человеку не просто статус инвалида, но и государственные льготы для повышения уровня его жизни. Это медицинское освидетельствование состояния человека, определение трудоспособности и степени ограничения его возможностей.
Все пункты формы 088/у-06 имеют названия, в соответствии с которыми они и заполняются (все достаточно элементарно). Если врач пишет свое заключение в соответствующем пункте формы 088/у-06, то нет необходимости дублировать его еще и на отдельном листе. На отдельных листах пишут свои заключения врачи-консультанты из других лечебных учреждений (куда больные могут направляться на консультации).
2) либо, если уж никак нельзя обойти эту мадам-гематолога (не очень понимаю, почему), — потребовать у нее справку с отказом в направлении на МСЭ и основаниями этого отказа, и идти в бюро МСЭ самостоятельно с этой справкой и всеми медицинскими документами. Т.е. это должен быть именно официальный обоснованный отказ, а не ее устные настоятельные утверждения .
Эля, я почему вам из больницы не могут дать направление на МСЭК. если они оформили посыльный лист. то логично и направление дать. Дать сыски на нормативные документы не могу, но когда я оформляла документы, то все анализы ,ЭКГ я брала из больничной выписки ничего не пересдавая в районе. а уж переделывать посыльный лист …
И на бланках выписок из двух больниц есть отдельные графы, в одном случае-больному установлена инвалидность- группа-сроком-дата, в другом- посыльный лист на МСЭК-офомлен-нет. Поэтому думаю больница сама имеет право направить на МСЭК.
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
«Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист.
В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»: «Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.При отказе в направлении на МСЭ нужно письменно потребовать от главного врача справку об отказе, которую обязаны выдать.