Зачем нужно протезирование зубов?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Зачем нужно протезирование зубов?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Цена протезирования может меняться в зависимости от вида методики, используемых материалов, сложности случая. Сравните, во сколько обойдется восстановление при полной потере зубов, выполненное на акриловом протезе, и протезирование по протоколу All-on-4.
Варианты протезирования зубов
Основные факторы, предопределяющие выбор варианта протезирования зубов (если не брать пока во внимание финансовый фактор) – это цель процедуры (эстетика или жевательная функция), а также количество и расположение зубов, подлежащих восстановлению. Для улучшения внешнего вида здоровых (чаще всего передних) зубов, имеющих внешние дефекты (потемнения, сколы, трещины, нарушение положения или размера) применяют виниры (специальные керамические накладки) или коронки.
Коронки применяются также для сохранения ослабленных или заметно пострадавших (например, сломанных или сточенных) зубов. Они представляют собой своего рода колпачки, одеваемые на обточенный зуб. Выполняются из металла (эта устаревшая технология еще применяется в некоторых клиниках) или современных материалов: пластика (временные коронки), металлокерамики и керамики (фарфора, диоксида циркония и др.). И виниры, и коронки относятся к протезам несъемного типа.
При отсутствии 1-2 зубов применяется либо мостовидный протез – на соседние зубы, используемые в качестве опоры, крепится металлическая конструкция (мост), на которую фиксируются коронки, полностью воспроизводящие вид и функцию утраченных зубов. Либо это будет протез (коронка или мост), опирающийся на имплантаты.
Плюсы протезирования на имплантатах – отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, отсутствие дополнительной нагрузки на них, а также передача жевательной нагрузки на челюстную кость (через металлический корень), что предотвращает ее атрофию.
Недостаток – довольно высокая стоимость и необходимость делать хирургическую операцию (имплантацию искусственного металлического корня). При отсутствии нескольких зубов подряд и невозможности (или нежелании) выполнить имплантацию, делается съемный протез. Например, бюгельный (конструкция на прочной металлической пластине).
При полном отсутствии зубов (адентии) выполняется протез из акриловой пластмассы. Отличительная особенность съемных протезов (и бюгельных, и акриловых) – это возможность для пациента снимать и устанавливать их самостоятельно. Фиксация конструкции в ротовой полости осуществляется специальными кламмерами или микрозамками (у бюгельных), либо за счет присасывания к десне (у акриловых).
Возможные осложнения после протезирования зубов
При правильном выборе клиники с квалифицированными специалистами риск осложнений минимальный. Но осложнения иногда связаны не с врачебными ошибками, а с особенностями зубных тканей и общего состояния здоровья пациента. Поэтому исключить их полностью невозможно. Основные причины осложнений:
- неправильный выбор конструкции протеза и материала для его изготовления;
- не вылеченные инфекционно-воспалительные процессы в полости рта;
- нарушение технологии отдельных этапов протезирования;
- несоблюдение пациентом гигиены полости рта;
- наличие у пациента общих заболеваний, способствующих снижению иммунитета – сахарный диабет и др.
Виды осложнений:
- Инфекционно-воспалительные процессы десен и слизистых полости рта (гингивиты, пародонтиты, стоматиты) из-за натирания протезом мягких тканей или сдавливания кровеносных сосудов и нервов; если проблему не удается разрешить антибактериальной терапией, протез снимают, патологию пролечивают и проводят повторное протезирование.
- Вторичный кариес – развивается в опорных зубах под коронками; поможет тщательная ежедневная гигиена полости рта и профессиональная чистка зубов дважды в год.
- Аллергия на стоматологический материал – выраженный отек слизистой, головная боль; требует немедленного удаления протеза, проведения лечения и последующего повторного протезирования с использованием изделия из другого материала.
- Разрушение протеза – сколы, трещины и др. – могут возникать при употреблении твердой пищи, ударе в область челюсти и т.д.; небольшой скол можно устранить при помощи современных пломбировочных материалов; но если изделие разрушено полностью, его нужно заменить.
- Слишком высокие или низкие коронки – нарушается процесс жевания и нагрузка на ткани челюсти; необходима замена протеза.
- Выпал протез – нужно сохранить выпавшее изделие и срочно обратиться к стоматологу.
С какого возраста можно делать протезирование?
Стоматологи предлагают делать это в любом возрасте, если имеются разрушенные, не подлежащие восстановлению зубы или их врожденное отсутствие.
Можно ли ставить протезы для зубов при беременности, лактации?
Вопрос решается индивидуально. При необходимости протезирование лучше проводить во 2-м триместре беременности (13 – 26 неделя). В основном противопоказания связаны с предварительным обследованием (рентгендиагностикой) – оно может отрицательно сказаться на развитии плода. Поэтому лучше проводить протезирование после родов.
Какой срок службы протезов?
Зависит от того, какое протезирование зубов проводилось и от материала изготовления. Съемные пластинчатые протезы из пластмассы служат от 3 лет, коронки из металлокерамики и диоксида циркония – до 20 лет, из керамики – до 12 лет.
Какое протезирование зубов самое быстрое?
Существуют экспресс- методики протезирования, основанные на 3D технологиях (CAD/CAM и др.). Быстрое протезирование возможно также при одномоментной имплантации с последующей установкой протеза.
Возможно ли выполнить протезирование молочных зубов?
Да, и это нужно делать для того, чтобы снижение нагрузки на околозубные ткани не вызвало атрофию костей челюсти и нарушение правильного развития зубочелюстной системы у ребенка.
Опыт протезирования при частичной или полной адентии позволяет врачу-ортопеду правильно подойти к решению вопроса о том, какое протезирование зубов выбрать для пациента с учетом его индивидуальных особенностей. Специалисты центра «ЮлиСтом» в Петербурге считают, что лучшие зубные протезы – это те, которые подходят именно вам. Мы не только их установим, но при необходимости и отремонтируем, а умеренные цены в руб. вас приятно удивят. Все подробности на нашем сайте.
Импланты – удобство и комфорт
Протезирование подразделяется на несколько видов, что позволяет решить проблему отсутствия зубов, помогает восстановить эстетику внешнего вида и добиться восстановления жевательной функции. Современная ортопедия решает эти вопросы с учетом доступности и безболезненности процедуры, функциональности и комфорта, эстетики и красоты, опираясь на современные высокотехнологичные компьютерные технологии и методики. Свою задачу стоматолог ортопед видит, прежде всего, в восстановлении зубного ряда, с правильным распределением нагрузки во время жевания, располагая следующими приемами съемного и несъемного протезирования:
- металлокерамические (оксид Циркония и другие металлы) и керамические коронки на свои зубы и на имплантаты;
- широкий выбор виниров;
- вкладки на зубы.
- Мостовидные протезы на свои зубы и на имплантаты.
- Бюгельные, пластинчатые частичные и съмные протезы
Сегодня почти все стоматологические клиники, при отсутствии у пациента зубов, предлагают услуги установки имплантатов.
Протезирование на имплантатах – это современный универсальный метод, который может быть использован для восстановления функций как одного утраченного зуба, так и всего зубного ряда. При этом в последнем случае (когда утрачены все зубы) вовсе необязательно полностью восстанавливать зубной ряд с помощью имплантатов — можно установить 4-6 искусственных зуба (имплантата) и уже на них поставить готовый съемный или несъемный протез. Это выгодно и удобно для пациента.
После всех подготовительных процедур специалист переходит непосредственно к протезированию, которое также включает несколько этапов.
- Подготовка к установке. При протезировании с опорой на импланты в некоторых случаях требуется предварительное наращивание кости. Для фиксации коронки или зубного моста необходимо провести депульпирование, то есть удаление нерва, затем запломбировать корень и произвести обточку поверхности. Перед установкой виниров и вкладок врач стачивает около 0,2 ― 0, 5 миллиметров зубной ткани, люминиры же нуждаются только в легкой шлифовке оболочки зуба.
- Изготовление протеза. В зуботехническую лабораторию передаются слепки челюсти, рентгеновские снимки и другие необходимые данные пациента, по которым создается конструкция.
- Установка. Готовый постоянный протез подгоняется под нужный размер на примерке. Стоматолог добавляет блики и тени, корректирует цвет и фактуру до оптимальной схожести с родными зубами больного.
Это настоящие «рабочие лошадки» стоматологической ортопедии, без которых не обходится подавляющее большинство методик протезирования. Представляют собой полые микропротезы, имитирующие видимую часть зуба.
Коронки используются:
- В микропротезировании – ими накрывают сильно разрушенную единицу с целью защиты, восстановления жевательной и эстетической функций.
- При изготовлении мостовидных и бюгельных протезов.
- При протезировании на имплантах или культевой вкладке.
Выполняют коронки из таких материалов:
- металлов (зуботехнические и драгоценные сплавы);
- металлопластмассы (металл облицованный пластмассой);
- металлокерамики (металл облицованный керамикой);
- литой и прессованной керамики;
- диоксида циркония.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Металлокерамические коронки
На сегодняшний день в России, как и много лет тому назад, протезирование с помощью металлокерамических коронок считается одним из самых распространенных видов несъемного протезирования. Металлокерамике доверяют, и большинство людей сейчас делают свой выбор в пользу этой технологии не только по причине достаточно большого срока службы данных конструкций, но и высокого уровня их эстетичности. Зуб сохраняется за счет покрытия коронкой и остается похожим на живой благодаря качественной зарубежной керамике белого цвета. К тому же, цены на металлокерамику достаточно приемлемые и отлично подойдут людям со средним достатком.
Установить коронки из металлокерамики – это хороший способ решить проблему здоровья и эстетики зубов в том случае, если коронковая часть зуба разрушена на 50% и более. Когда восстановление зуба терапевтическим методом невозможно и существует риск потери зуба, стоматолог всегда рекомендует своему пациенту воспользоваться процедурой восстановления зуба с помощью металлокерамики.
Коронка из металлокерамики – это конструкция, состоящая из металлического колпачка (кобальт-хромовый сплав, сплав из благородного металла, сплав из титана), имитирующего форму зуба, покрытый на всей поверхности керамической массой.
По статистике, средний срок службы коронок из металлокерамики насчитывает от 5 до 10 лет, однако время использования во многом зависит и от взаимодействия коронок с десной (слизистой) пациента.
Стоит помнить, что металлокерамика из неблагородных сплавов, попадая в агрессивную среду полости рта человека, имеет свойство окисляться, а последующий процесс микровоспаления может привести к сильному убыванию кости и тем самым сократит срок службы поставленной металлокерамики.
Говорить об однозначных преимуществах определенного способа протезирования сложно. В каждом из клинических случаев важно подобрать оптимальный вариант, который обеспечит пациенту комфорт, качественное жевание и эстетичность улыбки.
Максимальная схожесть с естественными зубами и отсутствие необходимости регулярно извлекать протез из ротовой полости – аргументы в пользу несъемного протезирования. Однако на фоне этих преимуществ, метод имеет многие ограничения. В частности невозможно установить протез на большое количество отсутствующих зубов – от 4 и больше. Также он не подходит для концевых дефектов жевательной зоны.
Съемное протезирование необходимо выбирать, четко понимая дальнейшие перспективы восстановления зубов. Если речь идет о промежуточном этапе, когда пациент готовится (психологически или финансово) к имплантации, важно выбрать изделие с жестким базисом, которое будет сравнительно корректно передавать нагрузку на ткани альвеолярного слоя. Однако съемные протезы требуют более длительного привыкания, чем мягкие нейлоновые изделия.
Выбор условно съемного протезирования имеет два субъективных недостатка – необходимость вживления мини-имплантатов, что пугает особо впечатлительных пациентов, и более высокая стоимость.
Какие виды зубных протезов бывают?
Основное дифференцирование протезов осуществляется по способу их фиксации в ротовой полости:
- несъемные – фиксируются без возможности снятия. К ним относятся: вкладки, коронки, мостовидные протезы, виниры, люминиры;
- съемные – снимаются и устанавливаются пациентом самостоятельно. Это частичные или полные протезы челюсти;
- условно-съемные – могут быть сняты стоматологом при необходимости. Например, для ремонта, замены или по др. причине. К ним причисляются протезы, установленные на импланты.
После протезирования необходимо время привыкнуть к новому предмету в ротовой полости. Сделать привычкой снимать 2 раза в день съемные протезы для чистки. Постараться отучить язык трогать конструкции, особенно, если поставлен полный съемный пластинчатый протез после удаления. Это может постоянно смещать его, сделать подвижным. Следить за тем, чтобы не носить временные протезы после удаления слишком долго. Они не предназначены для этого.
При постоянном протезе на имплантах или зубах можно жить совершенно обычной жизнью. Следуя стандартным правилам: чистке зубов утром и перед сном, пользование зубной нитью, посещать стоматолога дважды в год для оценки состояния зубов и конструкций. Тогда служить протезы, поставленные после удаления, будут положенный срок.
Этапы протезирования зубов вкладками
Керамические вкладки это вид микропротезирования, который представляет собой современную альтернативу обычным пломбам. Они заполняют собой ранее отпрепарированные полости в зубах, восстанавливая их форму и функцию. Показанием для керамических вкладок является возможность сохранить зуб при значительном разрушении его коронковой части (до 65%).
На начальном этапе подготовки зуба, врач удаляет все разрушенные кариозным процессом ткани и при необходимости проводит эндодонтическое лечение. После того, как зуб вылечен снимают оттиск, передают его в лабораторию, где изготавливают керамическую вкладку. В следующее посещение готовую конструкцию фиксируют на зуб при помощи специального цемента. Керамические вкладки имеют высокую прочность и долговечность, устойчивость цвета к пищевым красителям. Также они являются высокоэстетичными.
Этапы протезирования зубов при полной адентии
Изготовление полного съемного протеза начинается с обследования полости рта пациента, диагностики состояния зубочелюстной системы, выбора подходящей конструкции. Первое снятие оттисков производится стандартной оттискной ложкой. В зависимости от того, какая конструкция выбрана, подбирается слепочная масса. Оттиски передаются в лабораторию, где зубной техник отливает гипсовые модели и изготавливает восковой базис с окклюзионными валиками и индивидуальные оттискные ложки.
Во второе посещение при помощи этих ложек доктор получает функциональные оттиски, а при помощи валиков определяет и фиксирует окклюзию. Всю информацию передают зубному технику. Он изготавливает будущий протез из воска с акриловыми (пластмассовыми) зубами.
В третье посещение происходит проверка конструкции в полости рта, оценка окклюзии, прилегания, а также внешнего вида лица пациента. Доктор делает необходимые пометки и коррекции и передает будущую конструкцию в лабораторию. Зубной техник окончательно моделирует восковую конструкцию, гипсует в кювету где происходит замещение воска пластмассой. Далее шлифует и полирует готовый протез.
В следующее посещение происходит сдача протеза. Готовые конструкции припасовываются, проверяется прилегание, окклюзия и эстетика. Доктор расскажет пациенту как пользоваться и ухаживать за новым протезом. В период адаптации возможны дополнительные коррекции.
Снятие оттисков и первая примерка изделия
Для изготовления качественного и максимально приятного в использовании протеза мастеру требуется сначала снять слепки с челюсти пациента. Для этого при первом посещении врача в рот пациента вводится специальная ложка, на которой размещена слепочная масса. Далее требуется на несколько минут полностью закрыть рот и сомкнуть челюсти, за это время масса полностью застывает и ее можно извлекать. Самое первое посещение врача обычно не занимает много времени, оно может продлиться около получаса. Через несколько дней врач приглашает своего пациента на первую примерку протеза. В процессе создания протеза формируется точная модель, которая полностью имитирует движения челюсти конкретного человека. Эта методика позволяет воссоздать точный прикус, что позволит потом сделать удобный в эксплуатации протез. Также во время этого визита в клинику врач согласовывает точный оттенок будущих искусственных зубов и особенности их внешнего вида. На все эти манипуляции уходит не более 30 минут или часа.
Процесс протезирования зубов
После диагностирования, выбора технологии, подготовки ротовой полости врач приступает к установке искусственных конструкций. Это процесс длительный, он имеет дополнительные фазы.
- Этапы протезирования зубов металлокерамикой, в том случае, когда применяются мосты или коронки, включают депульпирование единицы, пломбирование корней, установку вкладки, обтачивание опоры, изготовление коронки.
- Изготовление системы на всю челюсть требует препарирования единиц, снятия оттисков, создания рабочих моделей и прочие виды работ. Установка обычно проводится после припасовки и определения метода фиксации.
- Вживление имплантатов требует инсталляции, то есть введение шурупа в костную ткань.
Как быстро делают протезирование зубов — возможности 3D-технологии
Не все пациенты готовы да и могут долго ждать, пока им изготовят новые зубы по традиционной технологии. Если время не терпит и нужно быстро, качественно и недорого восстановить улыбку, следует прибегнуть к услуге срочного протезирования под ключ. Осуществляется она сегодня с помощью 3D-технологии. Из-за необходимости использования дорогостоящего медицинского оборудовании оказывается она не во всех стоматологических клиниках.
3D-технология — это инновационный метод, который позволяет изготовить зубные протезы очень быстро. За счет этого время протезирования сокращается в разы. На компьютере специалист создает виртуальный 3D-протез за один час. Примерять его предварительно не нужно, так как программа очень точно рассчитывает размеры и форму изделия с учетом индивидуальных особенностей пациента. После на новейшем оборудовании вытачиваются коронки и производится их установка.